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Disturbo del movimento indotto da farmaci

Presentazione

Si rivolge al giovane specialista, agli specializzandi ma, data la struttura pratica ed essenziale, è sicuramente un valido strumento di informazione anche per tutti I medici ai quali spesso il paziente si rivolge alla presentazione dei primi sintomi. [ubiklibri.it]

Nell’osservarne la fenomenologia, si noterà una presentazione complessa con combinazioni di tremore a riposo, posturale e cinetico - incongrue per altri tipi di tremore. [fondazionelimpe.it]

La presentazione clinica oltre alla debolezza dei muscoli prossimali evidenzia areflessia distale e perdita della sensibilità (28). [fisioscience.it]

Neurologico

  • Mioclono

    Segmentale e periferica: le forme di mioclono segmentario o periferico sono relativamente rare. Il mioclono segmentale comprende il mioclono spinale segmentale e il mioclono spinale. [msdmanuals.com]

    Miocloni: in genere, si parla di miocloni notturni, poiché si verificano più spesso durante il sonno. [my-personaltrainer.it]

    […] discinesia; Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), che possono causare tremori, acatisia e possibile discinesia, distonia e parkinsonismo; Antidepressivi triciclici (TCA) (es, amitriptilina, nortriptilina, ecc.), che possono causare mioclono [arquidiamantina.org]

    […] vertebrale con deviazione laterale dell’asse della colonna, proprio come la torre di Pisa), crisi oculogire, rotazione della pelvi, cammino a dromedario o propulsivo, disfonia spasmodica, distonia della lingua, distonia oromandibolare, bruxismo diurno, mioclono [distonia.it]

  • Corea

    DIMD possono anche verificarsi da: Litio, che può causare tremori o corea; Stimolanti (es, anfetamine), che possono causare tremore, tic, distonia e discinesia; Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), che possono causare tremori [arquidiamantina.org]

    Corea: i movimenti appaiono rapidi, continui ed incontrollati. Possono coinvolgere solo pochi muscoli o tutto l'organismo. Crampi: anche i crampi rientrano tra le discinesie. [my-personaltrainer.it]

    […] parkinsonismo (ad esempio ictus, trauma cranico, patologie neoplastiche, trattamento con neurolettici) e la presenza, per esempio, in combinazione di esordio unilaterale, tremore a riposo, progressione, asimmetria persistente, risposta (70-100%) alla levodopa, corea [fondazionelimpe.it]

  • Sintomi extrapiramidali

    La maggior parte di noi ha imparato nella nostra formazione professionale che gli agenti neurolettici causano disturbi del movimento, o sintomi extrapiramidali (EPS).1 I neurolettici, la vecchia classe di agenti antipsicotici, che comprende gli agenti [arquidiamantina.org]

    Mentre i farmaci neurolettici sono stati ampiamente implicati, anche gi antidepressivi sono stati identificati ina case report che coinvolgevano sintomi extrapiramidali (EPS). [pillole.org]

Respiratorio

  • Polmonite

    Può essere pericoloso in quanto se i liquidi (od i solidi) invece di essere deglutiti vengono aspirati nelle vie respiratorie, possono causare polmoniti ab ingestis cioè da aspirazione. [parkinson.it]

Muscoloscheletricio

  • Sindrome delle gambe senza riposo

    In supporto di una diagnosi di una diagnosi di sindrome delle gambe senza riposo vi è la presenza di fastidio alle gambe più prominente o esclusivamente alla sera o in condizioni di riposo ed un più marcato impatto sull’addormentamento e sulla continuità [sonnomed.it]

    I DIM spesso sfuggono alla diagnosi dei medici, in parte perché assomigliano ad altre condizioni mediche come la sindrome delle gambe senza riposo, l’agitazione o l’astinenza da farmaci. [arquidiamantina.org]

    Sindrome delle gambe senza riposo (restless legs sindrome, RLS): alcuni pazienti avvertono un fastidio alle gambe, associato alla necessità di muoverle continuamente. Questo disturbo compare e s'intensifica durante le ore serali e notturne. [parkinson.it]

  • Mialgia

    Questo si presenta generalmente con artralgia (90% dei casi), mialgia (50%), febbre, malessere e sierosite mentre le manifestazioni cutanee sono visibili solo nel 30% dei pazienti (25). [fisioscience.it]

  • Torcicollo

    Semeiologia La distonia tardiva può presentarsi sotto diverse forme cliniche: torcicollo spasmodico, blefarospasmo (contrazione intermittente o prolungata dei muscoli perioculari), sindrome di Pisa (contrazione dei muscoli della colonna vertebrale con [distonia.it]

Psichiatrico

  • Isolamento

    Inoltre spesso questi pazienti vivono in una condizione di isolamento sociale tale per cui russamento e/o pause respiratorie in sonno non sono un dato anamnestico disponibile. [sonnomed.it]

Trattamento

Tutti gli anticolinergici disponibili sono ugualmente efficaci nel trattamento dei sintomi parkinsoniani. [valeriorosso.com]

Il rischio di recidiva è alto se non è iniziato un trattamento stabile con anticolinergici, anche se si interrompe il trattamento con i farmaci antidopaminergici. [distonia.it]

Per la distonia tardiva, la prevenzione è il trattamento più importante poiché pochi trattamenti farmacologici hanno un’efficacia dimostrata. La prevenzione è anche la chiave per gestire l’acatisia. [arquidiamantina.org]

Breve guida al riconoscimento e al trattamento. [ubiklibri.it]

In secondo luogo va valutata la terapia farmacologica in atto e l’aderenza al trattamento. [sonnomed.it]

Prognosi

[…] un gruppo di malattie neurodegenerative diverse dal morbo di Parkinson che presentano alcuni tratti del morbo di Parkinson, ma hanno anche alcune caratteristiche cliniche differenti, una diversa patologia e una diversa risposta al trattamento, e la prognosi [msdmanuals.com]

In rari casi di vera comorbidità il trattamento è particolarmente complesso e la prognosi scarsa, in quanto gli psicostimolanti possono aggravare i sintomi psicotici e non essere completamente efficaci, mentre gli antipsicotici possono peggiorare la sonnolenza [sonnomed.it]

[…] momento della diagnosi sono: parkinsonismo vascolare malattia di Wilson malattia di Alzheimer malattia di Huntington disordini da neurodegenerazione con accumulo cerebrale di ferro (NBIA) tumori cerebrali disordini da alterato metabolismo del calcio Prognosi [parkinson.it]

Si caratterizzano per un’evoluzione clinica più̀ rapida e per la scarsa o assente risposta alla terapia dopaminergica rispetto alla MP e determinano, di conseguenza una prognosi funzionale più̀ invalidante. [fondazionelimpe.it]

Eziologia

L'eziologia del mioclono può essere essenziale (primaria), acquisita (la più comune) o idiopatica. Il mioclono essenziale (primario) non ha una causa identificabile e/o si sospetta che coinvolga fattori genetici. [msdmanuals.com]

Epidemiologia

Tuttavia, alcuni autori ritengono che la distonia tardive sia distinta dalla discinesia tardiva in quanto epidemiologia, fattori di rischio, patofisiologia, evoluzione, esiti e risposta alla terapia sono differenti. [distonia.it]

Fisiopatologia

Questi studi hanno permesso di approfondire le conoscenze sulla fisiopatologia del parkinsonismo da farmaci (iatrogeno) tracciando nuovi percorsi diagnostico-terapeutici attualmente utilizzati a livello internazionale, come l’utilizzo della scintigrafia [univrmagazine.it]

Sebbene non se ne conosca appieno la fisiopatologia, si ritiene che tali condizioni abbiano una causa psicologica, assimilabile (ma non sovrapponibile) ai disturbi di conversione codificati nel DSM-5 - da non confondere con la simulazione o i sintomi [fondazionelimpe.it]

Prevenzione

Per la distonia tardiva, la prevenzione è il trattamento più importante poiché pochi trattamenti farmacologici hanno un’efficacia dimostrata. La prevenzione è anche la chiave per gestire l’acatisia. [arquidiamantina.org]

Altri articoli su 'Discinesia' Discinesia: quadro clinico e fattori di rischio Discinesia: Diagnosi, Terapia, Prevenzione Discinesia in breve: riassunto sulla discinesia [my-personaltrainer.it]

Prevenzione Non c’è alcuna terapia definita per la distonia tardiva. La distonia tardiva scompare spontaneamente ancor più raramente della discinesia tardiva. [distonia.it]

[…] generazione Antipsicotici di seconda generazione* ) più recenti offrono molti dei benefici della clozapina senza il rischio di agranulocitosi e sono generalmente preferibili agli antipsicotici convenzionali per il trattamento di un episodio acuto e per la prevenzione [msdmanuals.com]

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