Disturbo bipolare (Disturbo bipolare II): sintomi, diagnosi e trattamento

Questo quadro di presentazione è chiamato mania disforica , cioè con sintomi depressivi preminenti sovrapposti a una psicosi maniacale. La mania disforica spesso colpisce il sesso femminile e le persone con temperamento depressivo.[studiopsicologiasirtori.com]
Questa modalità di presentazione, unita al fatto che in genere il paziente in fase maniacale si sente bene e non ritiene necessario rivolgersi al medico, complica e ritarda notevolmente la diagnosi, orientandola almeno in un primo tempo verso un disturbo[harmoniamentis.it]
Il Disturbo Bipolare è stato classificato, a seconda della sintomatologia e della gravità in diverse categorie: Disturbo Bipolare di tipo I : corrisponde alla modalità di presentazione classica della malattia e la sua caratteristica fondamentale è la[milanopsicologo.it]
La presentazione del disturbo bipolare II è solitamente questa in ambulatorio: la persona riferisce depressione e ansia come aspetti da porre all’attenzione del medico, e vi è poi una storia di instabilità, o turbolenza, o esuberanza, o conflittualità[psichiatriaedipendenze.it]
DISTURBO BIPOLARE E DISTURBI CORRELATI NON SPECIFICATI Le presentazioni cliniche in cui i sintomi caratteristici di un disturbo bipolare predominano senza, tuttavia, soddisfare appieno i criteri diagnostici per nessuna delle altre classi diagnostiche.[1c1y.it]

Neurologico

Irritabilità

In molti casi il disturbo bipolare può manifestarsi con un umore disforico, senso costante di rabbia e frustrazione, irritabilità, intolleranza e aggressività.[neomesia.com]
[…] pratica e ricerca medica ndr ) definisce il disturbo bipolare come "una condizione di salute mentale che provoca sbalzi d'umore estremi", e Mariah Carey ha spiegato che a lungo ha pensato di soffrire di problemi del sonno, mentre invece l'insonnia e l'irritabilità[repubblica.it]
Il soggetto presenta uno o più periodi di estrema tristezza e perdita d’interesse nella vita e uno o più periodi di esaltazione, grande energia e spesso irritabilità, con periodi di umore relativamente normale tra gli episodi.[msdmanuals.com]
Nella psicosi maniacale conclamata l’umore di solito è euforico, ma l’irritabilità e la franca ostilità con litigiosità non sono rare .[studiopsicologiasirtori.com]
[…] nelle attività quotidiane, risvegli notturni angosciosi, idee di morte, mancanza di speranza, inappetenza o iperfagia, disaffezione rispetto alle attività prima piacevoli, ridotto desiderio sessuale, difficoltà a concentrarsi e a prestare attenzione, irritabilità[psicologosaronno.com]

Agitazione

[…] anche violenti ( Agitazione psicomotoria ).[harmoniamentis.it]
[…] umore può essere irritabile),ridotto interesse o piacere in attività prima interessanti,riduzione o aumento dell’appetito e/o del peso corporeo(nei bambini, incapacità di raggiungere i normali livelli ponderali),disturbo del sonno (riduzione o aumento),agitazione[ecopoiesis.it]
[…] senso depressivo o in senso maniacale), con caratteristiche di espansività o irritabilità, sintomi che vanno a compromettere le attività di studio, di lavoro o le capacità di relazione (aumento dell’autostima, riduzione o aumento del bisogno di sonno, agitazione[neomesia.com]
[…] manifestare i seguenti comportamenti: Grandiosità ed euforia Irritabilità, che aumenta se la persona non ottiene subito ciò che desidera Diminuito bisogno di sonno Maggiore spinta a parlare, loquacità Fuga delle idee, pensieri rapidi, distraibilità Agitazione[centromoses.it]
La mania con grave agitazione è un’emergenza psichiatrica e richiede l’ospedalizzazione.[treccani.it]

Iperattività

Le fasi maniacali producono effetti opposti rispetto a quelle depressive, caratterizzate da eccessivo ottimismo, eccitazione, buon umore fino ad un senso di onnipotenza, iperattività.[neomesia.com]
Se, invece, ci rappresentiamo i tre vettori orientati verso l’alto avremo un umore esaltato, una grandissima quantità di idee e l’iperattività motoria, ossia lo stato dell’umore che viene definito maniacale.[ccds.it]
[…] cliniche della mania sono opposte a quelle della depressione, infatti l’abbassamento del tono dell’umore della depressione, il rallentamento motorio e la bassa autostima equivalgono nella mania ad innalzamento del tono dell’umore, euforia, fuga delle idee, iperattività[tesionline.it]
Nei periodi di iperattività sono in grado di portare avanti molte attività con entusiasmo, spesso con discreto successo anche se sono indecisi, apatici, impacciati nei periodi di depressione.[riviera24.it]
Si accompagnano ad ansia e iperattività che spesso finisce per tradursi in una caotica e dispersiva mobilità, accompagnata da un flusso di pensieri così rapido e costante da non riuscire a stargli dietro.[linkiesta.it]

Agitazione psicomotoria

[…] anche violenti ( Agitazione psicomotoria ).[harmoniamentis.it]
Nella fase di mania, sono tipici: il ridotto bisogno di sonno l’umore continuamente elevato ed euforico la velocità di pensiero e di produzione linguistica, difficilmente rallentabili distraibilità elevata e fuga delle idee. agitazione psicomotoria e[mentalcare.it]
psicomotoria ed eccessivo coinvolgimento in attività ludiche che comportano conseguenze dannose (eccessi nel comprare, investimenti in affari avventati, comportamenti sessuali sconvenienti).[famigliacristiana.it]
psicomotoria; b) come fase depressiva , in cui l'umore crolla, l'energia pure, la visione della realtà è grigia e la considerazione di sé pressoché inesistente.[giancarlosignorini.it]
Nella fase maniacale i sintomi possono comprendere: euforia estrema ipersensibilità, agitazione psicomotoria autostima esagerata eccessivo coinvolgimento in attività e comportamenti rischiosi (ad esempio il paziente ritiene di poter fare qualunque cosa[centropsicoterapiapadova.it]

Confusione

[…] che fa di questa patologia una delle più interessanti e più studiate in psichiatria, è una malattia che non deve mai essere sottovalutata, perché può assumere aspetti molto gravi: nelle fasi maniacali, infatti, ci possono essere deliri, allucinazioni, confusione[associazioneminerva.net]
Tale disturbo deriva da credenze disfunzionali riguardo le sensazioni della paura e di fronte a sintomi quali ad esempio la tachicardia o la confusione mentale la persona comincerà a pensare “Sto per svenire!”, !”, “Sto per avere un infarto!”[psicoterapia-cognitiva.it]
Come conseguenza di questa confusione immunitaria, il corpo inizia a considerare se stesso come un avversario.[bipolari.it]
Una presentazione sintomatologica comune consiste in elevazione disforica dell’umore, pianto, diminuzione del sonno, fuga delle idee, megalomania, irrequietezza psicomotoria, ideazione suicida, deliri persecutori, allucinazioni uditive, perplessità e confusione[studiopsicologiasirtori.com]
Il comportamento è caratterizzato da agitazione, irrequietezza, iperattività, fino a poter giungere ad uno stato caotico o di confusione non finalizzati (affaccendamento).[giuliaematteo.org]

Urogenitale

Disfunzione sessuale

sessuali bocca secca costipazione vista annebbiata Altri farmaci per il disturbo bipolare Benzodiazepine Gli stabilizzatori dell’umore fanno effetto dopo alcune settimane dall’inizio della terapia.[iwatson.com]

Intero corpo

Perdita di peso

[…] di peso oppure aumento di peso in breve tempo Insonnia o ipersonnia Affaticabilià e stanchezza Sentimenti di colpa e autosvalutazione L’età media del primo episodio maniacale è intorno ai 18 anni, ma l’esordio può verificarsi in qualsiasi momento della[centromoses.it]
Nell’episodio depressivo invece, troviamo: Umore depresso tutti i giorni per la maggior parte del tempo Anedonia, cioè mancanza di piacere, per quasi tutte le attività Significativa perdita di peso e/o diminuzione dell’appettito Insonnia o ipersonnia[mentalcare.it]
[…] suicidario Delirio Depressione Difficoltà di concentrazione Discinesia Tardiva Disforia Disturbi d'umore Dolori Muscolari Dromomania Euforia Incubi Insonnia Ipomania Ipomimia Irrequietezza Isolamento sociale Logorrea Mal di testa Nervosismo Paranoia Perdita[my-personaltrainer.it]
[…] di peso Quantità di sodio presenti nella dieta Cambiamenti stagionali (i livelli di litio possono essere aumentati durante l’estate) Assunzione di altri farmaci con ricetta o da banco (e.g. ibuprofene, diuretici, farmaci per la pressione o il cuore,[iwatson.com]
Aumento di peso o perdita di peso. La depressione bipolare è fisicamente estenuante. Alcuni pazienti riferiscono tremori e sussulti. Naturalmente per ogni paziente è diverso ma ciò che accomuna tutti è la devastante angoscia.[psicoadvisor.com]

Psichiatrico

Euforia

Questo andamento a cicli può anche apparire al contrario, con il periodo di euforia in prima battuta.Le fasi depressive sono caratterizzate da mancanza di spinta vitale e apatia; quelle maniacali o ipo-maniacali da eccessiva euforia e ideazione grandiosa[lastampa.it]
Il termine euforia nella terminologia psichiatrica fa invece riferimento a una euforia eccessiva, continua, immotivata e sproporzionata rispetto agli eventi di vita.[psicoterapeutamodena-andrealisotti.it]
Il paziente sperimenta, in particolare, momenti di estrema euforia ed eccitazione (episodi maniacali o ipomaniacali) alternati ad una grave depressione (episodi depressivi).[my-personaltrainer.it]
Disturbo bipolare, cos'è Quando parliamo di disturbo bipolare ci riferiamo a quella condizione psichiatrica caratterizzata da importanti alterazioni dell'umore che passa da episodi maniacali di estrema euforia ed eccitazione ad altri di grave depressione[scienze.fanpage.it]

Distraibilità

[…] il paziente può parlare talmente veloce o con rapide associazioni di significato da rendere difficile cogliere il senso e la finalità del discorso; i comportamenti sono impulsivi, disinibiti e con estrema facilità a cogliere il senso del limite, alta distraibilità[tesionline.it]
[…] persone possono manifestare i seguenti comportamenti: Grandiosità ed euforia Irritabilità, che aumenta se la persona non ottiene subito ciò che desidera Diminuito bisogno di sonno Maggiore spinta a parlare, loquacità Fuga delle idee, pensieri rapidi, distraibilità[centromoses.it]
Nella fase di mania, sono tipici: il ridotto bisogno di sonno l’umore continuamente elevato ed euforico la velocità di pensiero e di produzione linguistica, difficilmente rallentabili distraibilità elevata e fuga delle idee. agitazione psicomotoria e[mentalcare.it]
[…] aumento del tono dell’umore, euforia estrema, ipersensibilità, agitazione, ridotto bisogno di dormire, maggiore loquacità rispetto alla norma (il paziente parla in maniera confusa e velocissima), fuga delle idee o accelerazione del pensiero, facile distraibilità[my-personaltrainer.it]
[…] pensieri si formano a grande velocità nella mente del paziente, in un susseguirsi caotico e confuso, il paziente non riesce a concentrarsi su un pensiero o su un’attività) maggiore loquacità; il paziente parla in maniera confusa e velocissima facile distraibilità[centropsicoterapiapadova.it]

Anedonia

Sintomi e Segni più comuni* Aggressività Allucinazioni Anedonia Angoscia Anoressia Astenia Aumento dell'appetito Bradicinesia Calo del desiderio sessuale Capogiri Cardiopalmo Catalessi Catatonia Comportamento suicidario Delirio Depressione Difficoltà[my-personaltrainer.it]
Nell’episodio depressivo invece, troviamo: Umore depresso tutti i giorni per la maggior parte del tempo Anedonia, cioè mancanza di piacere, per quasi tutte le attività Significativa perdita di peso e/o diminuzione dell’appettito Insonnia o ipersonnia[mentalcare.it]
[…] rapidamente in una condizione DEPRESSIVA che nel DB di tipo I è particolarmente grave e prevalentemente caratterizzata da "tristezza vitale" (“taedium vitae”) e severo rallentamento psicomotorio: c'è un' incapacità di percepire qualsiasi emozione piacevole (anedonia[viviversilia.it]
Vengono a mancare progressivamente gli interessi con marcata anedonia (incapacità a provare piacere) per ogni attività svolta in precedenza.[centroclinicoeden.it]

Indecisione

I sintomi psichici comprendono umore depresso, tristezza, marcata diminuzione degli interessi e di interesse per le attività comuni, sentimenti di autosvalutazione o di colpa eccessivi, indecisione patologica, ridotta capacità di concentrarsi, pensieri[fondazioneveronesi.it]
Il pensiero è fortemente rallentato, con ridotta capacità di pensare, indecisione e pensieri riguardanti la morte.[centroclinicoeden.it]
[…] assenza di dieta, aumento o diminuzione dell’appetito ogni giorno Insonnia o ipersonnia agitazione psicomotoria o rallentamento psicomotorio fatica o perdita di energie sensazione di perdita di valore o di colpa diminuita capacità di stare concentrati, indecisione[ospedalemarialuigia.it]
[…] del sonno sia sul versante dell’insonnia che dell’ipersonnia ed alterazioni del bioritmo caratterizzate da risvegli precoci sono una costante di questa fase, e insieme agli altri sintomi portano ad un rallentamento della capacità di pensare e forte indecisione[stateofmind.it]

Umore instabile

Alcuni dei sintomi ricordano quindi, effettivamente, il disturbo bipolare: impulsività, comportamenti a rischio, umore instabile, instabilità nelle relazioni interpersonali.[psiche.cmsantagostino.it]
Il disturbo bipolare di tipo II è caratterizzato da episodi di depressione maggiore e da “alti” meno intensi denominati ipomania; la ciclotimia è caratterizzata da uno stato dell’umore instabile, con alti e bassi di intensità inferiore a quella del disturbo[1c1y.it]
La differenza tra Disturbo Bipolare e Disturbo Borderline di Personalità Disturbo di Personalità Borderline e il Disturbo Bipolare , evidenziano entrambi caratteristiche comuni quali l’impulsività, l’umore instabile, la rabbia inadeguata, un elevato rischio[stateofmind.it]

Gastrointestinale

Stitichezza

TCA Bocca secca, stitichezza, problemi sessuali, problemi di pressione, sudorazione, vertigini, irritazione della pelle, appannamento della vista, aumento o perdita di peso IMAO Attenzione ai cibi affumicati, fermentati o piccanti e ad alcune bevande[farmacianews.it]

Può anche essere di ausilio al medico per vedere se il trattamento è efficace.[farmacoecura.it]
[…] un trattamento di lunga durata.[psicologosaronno.com]
Trattamento (III): antidepressivi Livelli plasmatici: litio, carbamazepina e valproato Gravidanza Psicofarmacologia vs terapie alternative Rischi associati all’interruzione del trattamento Blocco 3: evitamento dell'abuso di sostanze Sostanze psicoattive[salvatormundi.it]
[…] al trattamento farmacologico dei pazienti migliorando così gli esiti del trattamento stesso.[psyi.it]
Nella Fase Iniziale l’obiettivo del trattamento e’ quello di ridurre il rischio suicidario, controllare e gestire i comportamenti aggressivi o impulsivi, favorire l’adesione al trattamento farmacologico.Successivamente la TCC si propone di affrontare[milanopsicologo.it]

Fattori eziologici e scatenanti (cause) Sintomi (I): Mania e ipomania Sintomi (II): Depressione ed episodi misti Decorso e prognosi Blocco 2: aderenza farmacologica Trattamento (I): stabilizzanti del tono dell’umore (eutimizzanti) Trattamento (II): antimaniacali[salvatormundi.it]
Questo andamento si specifica A Cicli Rapidi e in genere si associa ad una prognosi peggiore.[depressionesintomi.it]
Prognosi del disturbo bipolare Gli episodi di mania durano tra le due settimane e i 4-5 mes i, mentre gli episodi depressivi sono solitamente più duraturi arrivando a durare fino a 6 mesi.[federicobaranzini.it]
Per questo motivo la prognosi risulta difficile da stabilire, e va stimata caso per caso da uno specialista esperto nella cura del disturbo bipolare .[studicognitivi.it]
[…] età avanzata, abuso di sostanze, abusi sessuali, atti di violenza domestica, licenziamento recente o disoccupazione, problemi economici, burnout , mancata realizzazione personale, bullismo, post-partum, recente diagnosi di cancro o altre malattie a prognosi[valorinormali.com]

Pur non essendo chiara l’eziologia del disturbo bipolare , sono state formulate diverse ipotesi che sostengono l’idea di una patogenesi multifattoriale del disturbo.[istitutobeck.com]
[…] fenomenologia, della storia naturale, ovvero la natura ricorrente, il peggioramento e l’andamento stagionale, la conoscenza degli aspetti biologici, compresa la reazione ai farmaci nelle diverse fasi di mania e depressione, le teorie biologiche riguardanti l’eziologia[stateofmind.it]

Epidemiologia del Diturbo Bipolare II La Prevalenza nella popolazione è 0,5% Più comune nelle donne che negli uomini Decorso Il suicidio avviene nel 10-15% dei casi.[depressionesintomi.it]
Epidemiologia Secondo alcuni studi eseguiti a livello mondiale , il disturbo bipolare interessa l’intera durata della vita dei pazienti nello 0.3 – 1.5% dei casi e un’alta percentuale di pazienti a cui è stata diagnosticata a livello di medicina generale[federicobaranzini.it]

Distribuzione tra sessi

Distribuzione per età

Gli obiettivi del trattamento del disturbo bipolare sono la stabilizzazione dell’umore, riducendo la frequenza e la gravità degli episodi maniacali e depressivi, e la prevenzione delle ricadute future.[centropsicoterapiapadova.it]
La loro efficacia riguarda sia la cura delle fasi depressive che maniacali, ma anche la prevenzione delle ricadute.[studicognitivi.it]
La cura disturbo bipolare Modena è principalmente e necessariamente farmacologica e, forse più che in qualsiasi altro disturbo psicologico, cura (dell’episodio attuale) e prevenzione (di episodi successivi) si intrecciano indissolubilmente.[psicoterapeutamodena-andrealisotti.it]
Cura Depressione Il disturbo bipolare essendo cronico non si può eliminare completamente, ma si può imparare a gestire: fondamentale è la stabilizzazione dell’umore per ridurre la frequenza e la gravità degli episodi maniacali e depressivi e la prevenzione[iwatson.com]
Il trattamento prevede la riduzione del numero e dell’intensità delle fasi di alterazioni dell’umore e la prevenzione delle ricadute future.[psyi.it]

Disturbo bipolare

Disturbo bipolare II

Presentazione

Neurologico

Irritabilità

Agitazione

Iperattività

Agitazione psicomotoria

Confusione

Urogenitale

Disfunzione sessuale

Intero corpo

Perdita di peso

Psichiatrico

Euforia

Distraibilità

Anedonia

Indecisione

Umore instabile

Gastrointestinale

Stitichezza

Trattamento

Prognosi

Eziologia

Epidemiologia

Prevenzione

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