Presentazione
Segni e Sintomi Il dolore toracico rappresenta il sintomo di più frequente presentazione nella AAD (79%), mentre il dolore al dorso è il sintomo più frequente in caso di BAD (64%). [siia.it]
GIÀ SAPETE…2) COM’È IL DOLORE DA DISSECAZIONE AORTICA Il dolore è il più frequente sintomo di presentazione. È dovuto allo slaminamento delle tonache della parete aortica. [marialuisaruberto.com]
[…] seguente tabella, che permettono di finalizzare il punteggio: Fattori predisponenti Caratteristiche del dolore Reperti obiettivi In definitiva lo slaminamento e lacerazione tra tunica media ed intima delineando un quadro di dissezione; status la cui presentazione [nursetimes.org]
Al Gemelli la campagna di informazione al pubblico sulla patologia sarà illustrata domani, martedì 19 settembre, presso la Sala Medicinema del Gemelli, con la presentazione e la proiezione dei filmati relativi alla Giornata Mondiale della Dissezione Aortica [insalutenews.it]
Una classificazione di uso frequente si basa sul criterio temporale, e cioè sulla durata dell'esordio dei sintomi prima della presentazione: le dissecazioni aortiche sono etichette come iperacute (durata < di 24 ore), acute (2-7 giorni), subacute (8-30 [it.wikipedia.org]
Respiratorio
- Dispnea
Altri sintomi della dissezione aortica sono: perdita di coscienza (svenimento); dispnea (mancanza di respiro); improvvisa difficoltà di parola, perdita della vista, debolezza o paralisi di un lato del corpo; sudorazione; differenza di pressione sanguigna [poliambulanza.it]
Perdita di coscienza (svenimento); Dispnea ( mancanza di respiro ); Improvvisa difficoltà di parola, perdita della vista, debolezza o paralisi di un lato del corpo; Sudorazione ; Differenza di pressione sanguigna negli arti, sul lato destro e sinistro [my-personaltrainer.it]
Cardiovascolare
- Ipertensione
Dolore ricorrente e ipertensione refrattaria associati a un’aumentata mortalità in BAD (13 vs 4%). Versamento pericardico e tamponamento (18% delle DA). [siia.it]
Osservabile più spesso in pazienti anziani affetti da aterosclerosi e ipertensione arteriosa. [it.wikipedia.org]
- Dolore al petto
dolore al petto, mal di schiena, raucedine, tosse e mancanza di respiro nel caso di aorta toracica. [farmacoecura.it]
Muscoloscheletricio
- Mal di schiena
dolore al petto, mal di schiena, raucedine, tosse e mancanza di respiro nel caso di aorta toracica. [farmacoecura.it]
Intero corpo
- Dolore severo
Circa il 96% dei soggetti con dissecazione aortica si presenta al medico accusando un dolore severo con esordio improvviso, spesso in pieno benessere (cosiddetto dolore "a colpo di pugnale").Il dolore può essere descritto come una sensazione lacerante [it.wikipedia.org]
- Dolore agli arti
Per esempio: DOLORE TORACICO + PARAPLEGIA DOLORE TORACICO + DISFONIA DOLORE TORACICO + MIOSI, PTOSI E ALTRI DEFICIT DEI NERVI CRANICI DOLORE ADDOMINALE + DEBOLEZZA E DOLORE AGLI ARTI INFERIORI DOLORE TORACICO + DEBOLEZZA E DOLORE AGLI ARTI SUPERIORI [marialuisaruberto.com]
Gastrointestinale
- Dolore addominale
I pazienti devono essere allertati su questo rischio e devono chiedere immediatamente assistenza medica in caso di improvviso dolore addominale, toracico o alla schiena. [medisoc.it]
Il paziente accusa un forte dolore al torace o alla schiena spesso descritto come lacerazione. Questo dolore di solito porta i pazienti al pronto soccorso dove viene effettuata la diagnosi. [poliambulanza.it]
Pertanto, i soggetti possono avvertire dolore addominale o dolore a livello lombo-sacrale se l’ostruzione interessa le arterie mesenteriche, che riforniscono l’intestino. [msdmanuals.com]
Per esempio: DOLORE TORACICO + PARAPLEGIA DOLORE TORACICO + DISFONIA DOLORE TORACICO + MIOSI, PTOSI E ALTRI DEFICIT DEI NERVI CRANICI DOLORE ADDOMINALE + DEBOLEZZA E DOLORE AGLI ARTI INFERIORI DOLORE TORACICO + DEBOLEZZA E DOLORE AGLI ARTI SUPERIORI [marialuisaruberto.com]
addominale improvviso, con possibile infarto intestinale, se sono coinvolte le arterie del mesenterio; Deficit neurologico, se è coinvolta la carotide. [my-personaltrainer.it]
- Nausea
[…] pulsazione in addome, dolore profondo alla schiena o sul fianco, in corrispondenza dell’addome, un dolore addominale tormentoso, costante, che dura ore o giorni, Se un AAA si rompe, può causare dolore intenso e improvviso in addome inferiore e alla schiena, nausea [farmacoecura.it]
Trattamento
[…] di episodi di trattamento. [sefap.it]
Nel caso di dissecazione di Stanford di tipo A (coinvolgimento dell'aorta ascendente), il trattamento chirurgico è superiore al trattamento medico. [it.wikipedia.org]
trattamento chirurgico nelle dissecazioni acute Autori Anno Mortalità % Miller 1984 10/26 38 Crawford 1988 22/62 35 Glower 1990 11/33 33 Gisy 1997 8/38 21 Safi 1998 3/22 14 Elefteriades 1999 31/91 34 Indicazioni al trattamento chirurgico : Dissecazioni [cardiopeople.com]
Il trattamento chirurgico varia in funzione del tipo di dissecazione. [tesionline.it]
Trattamento Tipo A resta chirurgico (90% dei casi, mortalità del 18%); la mortalità per cause mediche (pre intervento) resta alta (57%). [siia.it]
Prognosi
La prognosi differisce, tuttavia, secondo la sede della porta di ingresso della dissecazione. [em-consulte.com]
Le patologie dell’aorta sono eterogenee e si accomunano per manifestazioni cliniche e prognosi simili. Ricordiamo i traumi aortici, l’ematoma intramurale dell’aorta, l’ulcera aterosclerotica penetrante e la dissezione aortica. [nursetimes.org]
Con il trattamento, circa il 70% dei pazienti con dissecazione nella prima parte dell’aorta (porzione ascendente) e circa il 90% di coloro che presentano il disturbo senza il coinvolgimento dell’aorta ascendente presentano una prognosi positiva. [il-corpoumano.it]
Prognosi e Terapia Una dissezione aortica costituisce un'emergenza medica, che richiede un trattamento immediato. La terapia può includere un intervento chirurgico o farmacologico, a seconda del tratto dell'aorta coinvolto. [my-personaltrainer.it]
Eziologia
[…] aorta toracica e toraco-addominale si è evoluto notevolmente soprattutto negli ultimi due decenni, con l’introduzione delle metodiche endovascolari, le quali hanno trovato applicazione sia in condizioni cliniche acute che croniche e per patologie con eziologia [aulss8.veneto.it]
Eziologia [ modifica | modifica wikitesto ] Immagine istopatologica della dissecazione aortica La dissecazione aortica è associata a ipertensione arteriosa (circa il 72-80% delle persone che presentano una dissecazione aortica hanno una precedente storia [it.wikipedia.org]
Epidemiologia
Epidemiologia Si riscontra nel 10% dei pazienti affetti da sindromi aortiche acute, in letteratura sono stati riportati 209 casi. L’ipertensione è il fattore più frequentemente correlato, presentando una incidenza del 70-100%. [cardiopeople.com]
Epidemiologia [ modifica | modifica wikitesto ] Stabilire l' incidenza della dissecazione aortica in una determinata popolazione è spesso difficile poiché molti casi vengono diagnosticati solo dopo la morte (che può spesso essere stata attribuita a un'altra [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
Fisiopatologia [ modifica | modifica wikitesto ] Il flusso ematico lacera l'intima e penetra nella tonaca media. Come tutte le altre arterie, l'aorta è composta da tre strati, l'intima, la media e l'avventizia. [it.wikipedia.org]
Prevenzione
In tutti i pazienti con fattori di rischio importanti andrebbe effettuata una prevenzione primaria volta la controllo di quest’ultimi basti pensare che in gravidanza la preeclampsia è la causa più comune di dissezione aortica nel peripartum, con un’incidenza [salutepiu.info]
Per questo ARIS onlus ha tra gli obiettivi principali un’attività di informazione, prevenzione e monitoraggio delle patologie dell’aorta ed è di supporto non solo ai pazienti e ai loro familiari, ma anche alle istituzioni sanitarie e sociali. [aulss8.veneto.it]
Prevenzione Il modo migliore di prevenire l’aneurisma consiste nell’evitare i fattori che ne potenziano il rischio. Non tutti sono controllabili, ma lo stile di vita può aiutare a ridurre alcuni rischi. [farmacoecura.it]
I due tipi principali di dissecazione sono il tipo A di Stanford (coinvolgimento della prima parte dell'aorta) e il tipo B (assenza di coinvolgimento). [2] La prevenzione della patologia si basa su un buon controllo della pressione sanguigna e sulla cessazione [it.wikipedia.org]