Presentazione
Le malattie genetiche rare che danno luogo a lesioni vascolari del cervello hanno altri modelli di presentazione. Come regola generale, tendono a presentarsi in più giovane età e hanno un decorso più aggressivo. [it.wikipedia.org]
Neurologico
- Apatia
[…] generalmente esordio subacuto e decorso “a gradini” solo nella metà dei casi; i pazienti frequentemente presentano sindrome pseudobulbare, segni extrapiramidali, disturbi della deambulazione, incontinenza urinaria, diminuzione delle attività e degli interessi, apatia [pisamedica.it]
I sintomi cognitivi includono deficit delle funzioni esecutive e visuo-spaziali, associati ad apatia, umore depresso, ansia, allucinazioni, deliri, cambiamenti di personalità, disturbo del sonno REM, sonnolenza diurna. [studicognitivi.it]
Sintomi e Segni più comuni* Abulia Afasia Aggressività Agnosia Allucinazioni Anedonia Anoressia Apatia Aprassia Atassia Cachessia Coma Confabulazione Delirio Depressione Difficoltà di apprendimento Difficoltà di concentrazione Difficoltà di linguaggio [my-personaltrainer.it]
Rispetto alla persona con Alzheimer (patologia principe nelle demenze e quindi profilo di riferimento per comparazioni con la categoria), la persona con demenza vascolare ha una maggiore possibilità di sviluppare depressione, apatia e labilità emotiva [nurse24.it]
Questa storia vera ci ricorda che almeno il 10%, o forse più, di demenze dovute alla sola demenza di Alzheimer può esordire in modo diverso dai “soliti problemi di memoria”, che in altri casi all’inizio possono essere coinvolti il comportamento (apatia [nonautosufficienza.it]
- Agitazione
I SINTOMI DELLA DEMENZA VASCOLARE I sintomi più comuni sono: Confusione; Problemi di concentrazione; Incapacità ad organizzare pensieri e azioni; Difficoltà nel prendere decisioni; Problemi di memoria; Agitazione e inquietudine; Depressione; Camminare [salutelab.it]
I trattamenti comprendono farmaci ad azione colinergica che spesso ne rallentano solo la progressione e possono avere effetti collaterali come agitazione e peggioramento dell'incontinenza. [pazienti.it]
Se un'azione diventa poco comprensibile il demente la intravvede come una minaccia e si incrementa l'agitazione psicomotoria e lo stato confusionale. [fondazionepromozionesociale.it]
La nicardipina è stata studiata ed è stata trovato che possiede alcuni effetti di neuroprotezione per la demenza vascolare Gli inibitori selettivi del recettore della serotonina (SSRI) possono essere di beneficio per l'agitazione e la psicosi in corso [medicinainternaonline.com]
Tra i più frequenti vanno ricordati agitazione motoria, aggressività, depressione, deliri, allucinazioni, tendenza al vagabondaggio, disturbi del sonno. [neurogroup.it]
- Cambiamento di personalità
I seguenti sintomi possono indicare una demenza vascolare: difficoltà di parola e di attenzione; rallentamento del pensiero; difficoltà di pianificazione e realizzazione delle attività quotidiane; andatura instabile o rallentato; cambiamenti di personalità [swissheart.ch]
I sintomi cognitivi includono deficit delle funzioni esecutive e visuo-spaziali, associati ad apatia, umore depresso, ansia, allucinazioni, deliri, cambiamenti di personalità, disturbo del sonno REM, sonnolenza diurna. [studicognitivi.it]
Si sviluppano problemi di linguaggio (specialmente nella ricerca delle parole), instabilità dell'umore e cambiamenti della personalità. [my-personaltrainer.it]
[…] durante la notte); Cambiamenti di personalità e perdita di abilità sociali; Vertigini; Debolezza degli arti; Tremori; Difficoltà nel camminare; Problemi di equilibrio; Perdita di controllo della vescica e dell’intestino; Biascicamento; Difficoltà ad [demenzasenile.com]
APP logopenica generalmente non produce cambiamenti nel comportamento o nella personalità fino agli stadi successivi della malattia. [riabilitazionecognitivamilano.it]
- Irritabilità
[…] confusione mentale difficoltà di concentrazione/facile distraibilità, difficoltà nel prendere decisioni, nel pianificare attività mediamente complesse, difficoltà del linguaggio aumento del bisogno di urinare o problemi a controllare lo stimolo ansia e/o irritabilità [pazienti.it]
Qui di seguito riportiamo alcuni segni e sintomi di demenza vascolare piuttosto comuni: Rallentamento del pensiero; Problemi di memoria; Cambiamenti d’ umore insoliti (depressione, irritabilità); Allucinazione e delirio; Confusione (che può peggiorare [demenzasenile.com]
[…] complesse; problemi di memoria/apprendimento; difficoltà del linguaggio; disturbi dell'equilibrio; aumento del bisogno di urinare o problemi a controllare lo stimolo; maggior tendenza ad avere reazioni impulsive; agitazione; depressione ; ansia e/o irritabilità [harmoniamentis.it]
[…] istruzioni (ad es., per esempio, sul funzionamento di un elettrodomestico), occasionali momenti di spaesamento mentre si è fuori casa, maggior tendenza ad avere reazioni impulsive, depressione o perdita di interesse nelle attività abituali, ansia e/o irritabilità [inpha2000.it]
I sintomi psichici che compaiono maggiormente sono: ansia, depressione, deliri, allucinazioni, irritabilità o aggressività, insonnia, apatia, tendenza a comportamenti ripetitivi e senza uno scopo apparente, riduzione e/o aumento dell’appetito e a volte [igeacps.it]
- Anomia
[…] cognitive e comportamentali di questi pazienti si rilevano in un disturbo della comunicazione verbale, che può interessare sia i meccanismi di produzione che quelli di comprensione del linguaggio (afasia) e comportare un’incapacità di denominare oggetti (anomie [goccedimemoria.it]
Nelle fasi iniziali della patologia i disturbi del linguaggio si manifestano maggiormente con presenza di anomie, ovvero il paziente realizza esattamente cosa vuole indicare ma non accede mnemonicamente al nome esatto. [nurse24.it]
[…] mantenere (relativamente) un buon ricordo delle vicende passate; aprassia: si riferisce all'incapacità di compiere azioni comuni come ad esempio fischiettare, preparare il caffè, cucinare e altro ancora; agnosia: incapacità di riconoscere cose prima note; anomia [solarpharm.eu]
Urogenitale
- Incontinenza urinaria
La forma di tipo sottocorticale ha generalmente esordio subacuto e decorso “a gradini” solo nella metà dei casi; i pazienti frequentemente presentano sindrome pseudobulbare, segni extrapiramidali, disturbi della deambulazione, incontinenza urinaria, diminuzione [pisamedica.it]
Nella VD invece il deterioramento cognitivo compare per primo e solo in un secondo momento può associarsi ad incontinenza urinaria e disturbo della deambulazione. LA TERAPIA: BEN OLTRE LA FARMACOLOGIA Non esiste un farmaco per guarire dalla VD. [focusonbrain.com]
Chiedi informazioni sull'incontinenza urinaria e su eventuali disturbi dell'andatura. [medicinainternaonline.com]
Ciò è spesso accompagnato da problemi di attenzione, orientamento e incontinenza urinaria. Sebbene l'ateroma delle principali arterie cerebrali sia tipico nella demenza vascolare, i vasi più piccoli e arteriole sono principalmente colpite. [it.wikipedia.org]
La demenza è un importante fattore di rischio anche per altri problemi geriatrici (p. es., cadute,, incontinenza urinaria (Vedi: "INCONTINENZA URINARIA" .) ); occorre porre in atto strategie di prevenzione e terapia. [msd-italia.it]
Pelle
- Ulcera
Nelle fasi tardive, i pazienti con demenza vascolare sono a rischio di denutrizione, polmoniti (specialmente dovute ad aspirazione) ed ulcere da decubito, in quanto non possono camminare, alimentarsi o svolgere qualsiasi altra attività della vita quotidiana [my-personaltrainer.it]
Considerazioni ambulatoriali evita le ulcere da pressione dopo accidenti vascolari acuti evita l'utilizzo del catetere Foley a meno che non sia assolutamente necessario a causa del rischio aumentato di infezioni. [medicinainternaonline.com]
Check-up
Al momento del check-up ai pazienti erano state chieste informazioni in merito a eventuali stati depressivi e per poter effettuare una ricerca adeguata il team della Dottoressa Barnes ha preso in considerazione anche gli eventuali ricoveri ospedalieri [federicobaranzini.it]
Trattamento
Sono usati anche i farmaci per il trattamento dell'Alzheimer, sia a causa della possibile efficacia nel trattamento della demenza vascolare che per il trattamento del possibile Alzheimer coesistente. Referenze: Perkovic V, Rodgers A. [alzheimer-riese.it]
Attualmente, infatti, non si hanno a disposizione trattamenti specifici per contrastare la demenza vascolare dopo che si è instaurata. [pazienti.it]
Non c’è un trattamento specifico per la demenza vascolare. Se la demenza è collegata a un ictus, il trattamento per prevenire ulteriori ictus è molto importante. [gruppovottoalessi.it]
Modalità di raccolta e trattamento dei dati – Dati forniti volontariamente dall’utente La raccolta ed il trattamento dei dati per le suddette finalità potrà avere luogo sia con modalità automatizzate, che non, ma comunque nel rispetto delle regole di [centrodinoferrari.com]
Tuttavia, le seguenti misure contribuiscono a rallentare l'ulteriore decorso della malattia: trattamento dell'ipertensione, dell'aumento dei lipidi e del diabete; trattamento di qualsiasi malattia cardiaca; cambiamento di stile di vita: smettere di fumare [swissheart.ch]
Prognosi
Demenza vascolare morte e aspettativa di vita La prognosi per i pazienti malati di demenza vascolare è variabile e peggiora con il verificarsi di successivi ictus o eventi ischemici. [demenzasenile.org]
Il decorso è variabile, così come la prognosi che può raggiungere una durata media anche di 20 anni. [studicognitivi.it]
[…] con sindrome metabolica é molto utile Ottimizza i fattori di rischio vascolare attraverso i farmaci (per es. per ipertensione, diabete, fibrillazione atriale, malattia vascolare periferica, malattia cardiaca) Evita di fumare, compreso il fumo passivo Prognosi [medicinainternaonline.com]
Prognosi La prognosi, per un malato di demenza vascolare, non può mai essere positiva, in quanto le varie cure adottabili non guariscono dalla malattia e nemmeno ne fermano del tutto la progressione. [my-personaltrainer.it]
Eziologia
Demenza vascolare sono soddisfatti i criteri per un disturbo neurocognitivo maggiore o lieve; le caratteristiche cliniche sono coerenti con un’eziologia vascolare (esordio dei deficit cognitivi temporalmente legato a uno o più eventi cerebrovascolari) [studicognitivi.it]
[…] quale vengono inquadrate molte condizioni patologiche caratterizzate da un progressivo deterioramento delle funzioni intellettive che ha luogo dopo il loro sviluppo completo); si tratta, essenzialmente, di disturbi diversi fra loro e che hanno diversa eziologia [albanesi.it]
Eziologia Le cause di demenza (v. Tabella 40-1 ) sono difficilmente distinguibili, in quanto imprecise; molti casi possono essere confermati soltanto dall’esame patologico post-mortem, che generalmente non viene effettuato. [msd-italia.it]
Epidemiologia
EPIDEMIOLOGIA Le demenze sono disturbi tipici dell' età avanzata. [my-personaltrainer.it]
Fisiopatologia
Il gruppo di ricercatori coordinati da Alessandro Peri, del Dipartimento di Fisiopatologia Clinica dell’Università di Firenze, ha inoltre scoperto che l’effetto neuroprotettivo degli estrogeni è mediato dal gene Seladin-1 (Selective Alzheimer’s Disease [alessandragraziottin.it]
Prevenzione
In quest’ottica, ed in considerazione della mancanza di cure efficaci, la prevenzione dei fattori di rischio vascolari, prima fra tutti l’ipertensione arteriosa, acquistano un ruolo fondamentale, sia in termini di prevenzione primaria, sia di rallentamento [flore.unifi.it]
E' ancora robusta l'evidenza dell'efficacia della riduzione dei fattori di rischio, anche se può essere più convincente per la prevenzione primaria di ictus e della demenza vascolare, rispetto alla prevenzione della progressione della demenza vascolare [alzheimer-riese.it]
Le strategie per la prevenzione della demenza. Cliccare sull’immagine per ingrandirla Bibliografia Livingston G. et al. Dementia Prevention, Intervention and Care. Lancet 2017, 390: 2673-2734. [saluteinternazionale.info]
Cura e prevenzione della demenza vascolare Attualmente non è stato individuato alcun trattamento medico per risolvere la demenza vascolare e la prevenzione attraverso l’attenzione allo stile di vita rappresenta la migliore alternativa curativa. [demenzasenile.org]
Prevenzione e cura Non esiste ancora una cura per la demenza vascolare, quindi è di fondamentale importanza la prevenzione. Il modo migliore per ridurre la demenza vascolare è quello di ridurre il rischio di ictus. [demenzasenile.com]