LA DIAGNOSI DIFFERENZIALE Ogni volta che due o più malattie hanno sintomi in comune si rende necessario ricorrere alla diagnosi differenziale: nel caso delle demenze, la presentazione clinica e il decorso sono sempre gli stessi, ma oggi grazie a vari [psicoinfo.it]

• Malattia vascolare

  malattia renale cronica Conoscere la malattia renale cronica (MRC) SIAN ed Izeos insieme per la formazione degli infermieri Gravidanza in emodialisi Paziente emodializzato con lesioni vascolari agli arti Percorso di pre-dialisi nel nefropatico cronico [nurse24.it]

  Il modello di Cohen si basa sull’integrazione della Surprise Question con altre 4 variabili: età avanzata, albuminemia ridotta, demenza e malattia vascolare periferica, garantendo così un’assistenza coordinata e continua, fornendo supporto alle famiglie [infermiereonline.org]

  vascolare aterosclerotica, l’aumento del numero di procedure vascolari invasive e il maggiore uso di trombolitici e anticoagulanti nella pratica clinica [98]. [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Confusione

  […] medicina Milano, 13 marzo 2015 - 16:07 Agitazione, confusione, perdita di memoria, allucinazioni. Una piccola luce nella stanza e la presenza dei familiari aiutano a evitare il problema di Adriana Bazzi di A-A+ [corriere.it]

  Tra i più importanti si hanno la perdita della memoria (amnesia); l’alterazione della personalità; i problemi di linguaggio (afasia); confusione; perdita di orientamento nello spazio e nel tempo; incapacità a riconoscere persone, cose e luoghi (agnosia [nutrisens-medical.it]

  Nell’anziano totalmente o parzialmente non autosufficiente è frequente uno stato di disidratazione che si può manifestare con rapida perdita di peso, secchezza delle mucose (lingua arida, secca), bulbi oculari infossati, astenia, oliguria, confusione [emodializzati.it]

  Per essi la farmacocinetica è complessa ed hanno maggiori probabilità di sperimentare problemi di tossicità da oppioidi (confusione, mioclono e sedazione). [infermiereonline.org]

• Agitazione

  […] medicina Milano, 13 marzo 2015 - 16:07 Agitazione, confusione, perdita di memoria, allucinazioni. Una piccola luce nella stanza e la presenza dei familiari aiutano a evitare il problema di Adriana Bazzi di A-A+ [corriere.it]

  In corso di emodialisi si può sviluppare un’encefalopatia acuta, con cefalea, sonnolenza o agitazione, che corrisponde a squilibri idroelettrolitici all’interno dell’encefalo. [treccani.it]

  Tra i più frequenti vanno ricordati agitazione motoria, aggressività, depressione, deliri, allucinazioni, tendenza al vagabondaggio, disturbi del sonno. [neurogroup.it]

  Se l’atrofia è prevalentemente frontale possiamo avere: una sindrome apatica: disinteresse, abulia, mutismo; una sindrome disinibitoria: agitazione psicomotoria, ipersessualità; una sindrome ossessivo-compulsiva: ripetizione di parole e gesti (rituali [psicoinfo.it]

• Mioclono

  Encefalopatia uremica e da dialisi: l’insufficienza renale cronica provoca un’encefalopatia rapidamente progressiva con le forme della psicosi tossica (allucinazioni) e manifestazioni motorie (scosse e mioclonie). [treccani.it]

  Demenza da dialisi Sindrome che si sviluppa nei pazienti che sono stati sottoposti a dialisi cronica, per un periodo compreso tra tre e sei anni, caratterizzata da disprassia intermittente del linguaggio seguita da mioclonie progressive, tremori, modificazioni [starbene.it]

  Per essi la farmacocinetica è complessa ed hanno maggiori probabilità di sperimentare problemi di tossicità da oppioidi (confusione, mioclono e sedazione). [infermiereonline.org]

• Aprassia

  […] amnesia); l’alterazione della personalità; i problemi di linguaggio (afasia); confusione; perdita di orientamento nello spazio e nel tempo; incapacità a riconoscere persone, cose e luoghi (agnosia); incapacità a compiere gli atti quotidiani della vita (aprassia [nutrisens-medical.it]

  Può esserci aprassia ideomotoria e bucco-facciale. È conservata la capacità di svolgere le attività quotidiane, di comprendere i messaggi e la consapevolezza della malattia. [psicoinfo.it]

• Astenia

  Nell’anziano totalmente o parzialmente non autosufficiente è frequente uno stato di disidratazione che si può manifestare con rapida perdita di peso, secchezza delle mucose (lingua arida, secca), bulbi oculari infossati, astenia, oliguria, confusione [emodializzati.it]

  Depressione Anoressia (mancanza di appetito) Astenia (senso di debolezza) Fatica Ansia Sonnolenza Edemi (accumulo di liquidi con rigonfiamento dei tessuti molli, in particolare alle caviglie) Dispnea (fatica a respirare) Sindrome delle gambe senza risposo [nephromeet.com]

  Inoltre sono maggiormente soggetti allo sviluppo di astenia da trattamento. Spesso, i ruoli e le responsabilità familiari devono essere modificati per adattarsi alla routine della dialisi e questo determina stress, sensi di colpa e di inadeguatezza. [msdmanuals.com]

• Osteoporosi

  […] difficile gestione e può essere causato da diverse condizioni quali malattie renali come il rene policistico, malattie vascolari e cardiovascolari, dolore addominale in dialisi peritoneale, dolore associato alla fistola arterovenosa in emodialisi, cefalea, osteoporosi [nurse24.it]

  Nella MRC molte condizioni risultano in grado di accelerare il deperimento muscolare come l’acidosi metabolica, l’assunzione ridotta di proteine e l’inattività fisica associate ad insulino resistenza, osteoporosi e deficit di vitamina D [17] [18]. [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Anemia

  La dialisi non arresta il processo di declino cognitivo; si ipotizza che i fattori non completamente corretti dalla dialisi, come ad esempio la rimozione delle medie molecole, l’iperparatiroidismo secondario e l’anemia, potrebbero favorire il processo [irpinianews.it]

  L’intossicazione da alluminio può indebolire le ossa, causare anemia e demenza. Per eliminare l’alluminio dal corpo è possibile somministrare deferoxamina attraverso il catetere peritoneale o una vena. [msdmanuals.com]

  […] qualità della vita La terapia Vengono continuate o instaurate le terapia allo scopo di: mantenere una diuresi per impedire l’accumulo di liquidi; rallentamento della formazione di sostanze tossiche (ad es.. azoto ureico) mediante una dieta; correggere l’ [nephromeet.com]

  […] vita e ridotta sopravvivenza e possono essere causati dall’invecchiamento, dalla MRC o da entrambe le condizioni, infatti è probabile che alcuni aspetti della MRC come il metabolismo alterato delle proteine, l’infiammazione, lo stress ossidativo, e l’ [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Asintomatico

  La patologia ostruttiva si può manifestare in modo asintomatico, con scarsi sintomi clinici oppure con un quadro di IRA anche se solo in una piccola percentuale di pazienti si verifica una progressione verso l’ESRD. [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Isolamento

  […] freddamente informativa ma deve essere una comunicazione relazionale In caso di rifiuto del trattamento dal parte del paziente, è importante escludere la presenza di depressione e di motivazioni sociali (essere di peso alla famiglia, senso di solitudine ed isolamento [nephromeet.com]

• Encefalopatia diffusa

  Encefalopatia epatica o portosistemica: compare negli stadi terminali della cirrosi epatica, negli shunts portosistemici e nell’epatite acuta fulminante; legata all’accumulo di ammonio nell’encefalo, corrisponde anatomicamante a un’encefalopatia diffusa [treccani.it]

Gemelli, Roma La dialisi è un trattamento salvavita. [nephromeet.com]

Il trattamento dialitico costringe la persona e i familiari ad un cambiamento sostanziale dello stile di vita, delle condizioni lavorative, della vita sessuale e delle relazioni sociali. [nurse24.it]

Il reparto assicura anche il trattamento per l'insufficienza renale acuta e cronica in emergenza a malati ricoverati. [aslroma1.it]

CASISTICA E METODI Sono stati arruolati allo studio i pazienti che avevano necessità del trattamento dialitico già ospiti in RSA o qui ricoverati dopo l’inizio della DP. [congressi.sinitaly.org]

In caso di disaccordo, può essere utile la consulenza di bioetica clinica Il problema della comunicazione della prognosi è cruciale. La conoscenza da parte del paziente della sua prognosi è fondamentale per poter assumere orientamenti e decisioni. [nephromeet.com]

Attualmente è in atto, sempre nei paesi anglosassoni, la discussione di estendere le Linee Guida alle condizioni di Insufficienza Renale Acuta la cui prognosi è infausta. [nurse24.it]

Comprendere concetti chiave come la traiettoria della malattia, i benefici e gli oneri della dialisi, la prognosi e la fragilità medica è importante per i fornitori di cure palliative. [infermiereonline.org]

Pertanto risulta fondamentale una corretta informazione al paziente ed ai familiari riguardo alla prognosi, all’aspettativa di vita, alla qualità della vita, ai rischi, ai benefici ed agli oneri della terapia offerta. [giornaleitalianodinefrologia.it]

L’eziologia dell’insufficienza renale acuta (IRA) è spesso multifattoriale, anche se in talune situazioni si può riconoscere un’eziologia specifica. [giornaleitalianodinefrologia.it]

[…] adottati nuovi sistemi migliorativi di controllo dell’esattezza e della qualità delle informazioni raccolte: il nostro Registro dovrà venire implementato con valutazioni di questo tipo per poter continuare a fornirci dati attendibili e corretti, circa l’ [minervamedica.it]

In Italia l’epidemiologia è leggermente al di sotto di questa media (7-8%) ma è destinata ad aumentare per diversi fattori: età avanzata e comorbidità importanti quali diabete, malattie cardiovascolari e ipertensione. [baxteritalia.it]

L’epidemiologia inversa dei tradizionali fattori di rischio cardiovascolare può avere un impatto sulla gestione della popolazione geriatrica, quindi merita ulteriore attenzione e forse nuovi target di tali fattori di rischio dovrebbero essere valutati [giornaleitalianodinefrologia.it]

Tuttavia, i ricercatori continuano ad esplorare l'impatto di altri fattori di rischio sulla salute del cervello e la prevenzione della demenza. [alz.org]

Questo è il motivo per cui dovremmo rafforzare le strategie di prevenzione”. [popsci.it]

La disidratazione è dunque un’importante problema socio-sanitario che necessita di interventi multidisciplinari di prevenzione, diagnosi e terapia. [emodializzati.it]

È questo il motivo per cui dovremmo rafforzare le strategie di prevenzione della IRC e incrementare la consapevolezza che tale patologia, è molto più grave di ciò che si pensa” aggiunge il Professor Carmine Zoccali, presidente della Società Europea di [irpinianews.it]

06 6835.2370 Contatti telefonici reparto: +39 06 6835.2551; +39 06 6835.2552 NOTA BENE: Per gli ospiti nazionali e internazionali telefonare al +39 06 6835.2551; +39 06 6835.2552 Percorso del paziente critico La Nefrologia e Dialisi si occupa della prevenzione [aslroma1.it]