Presentazione sul tema: "Coagulazione intravascolare disseminata"— Transcript della presentazione: 1 Coagulazione intravascolare disseminata CID 2 CID: Definizione La coagulazione intravascolare disseminata (CID) è una sindrome clinico-laboratoristica [slideplayer.it]

• Emorragia retinica

  La sindrome emorragica nella CID acuta insorge rapidamente con manifestazioni cliniche polidistrettuali variamente associate tra loro comprendenti porpora, ecchimosi, ematomi, epistassi, ematemesi, melena, macroematuria, emorragie retiniche, genitali [angolodeldottorino.it]

• Tosse

  […] alla mancata irrorazione sanguigna di organi come il fegato o i reni Pallore della pelle dovuto al blocco dell’irrorazione sanguigna al livello sottocutaneo Dolore toracico, emottisi (emissione di sangue dalle vie respiratorie in genere con colpi di tosse [labtestsonline.it]

  […] a trombosi venosa profonda, quali: Dolore agli arti inferiori, di solito ad una sola gamba Gonfiore e/o edema agli arti inferiori Decolorazione degli arti inferiori O riconducibili a embolia polmonare: Improvvisa mancanza di fiato, respiro affannato Tosse [fioroni.it]

• Dispnea

  Questa sindrome si manifesta clinicamente con un’improvvisa agitazione, aritmia, difficoltà respiratoria (dispnea) e sudorazione fredda, associata a pallore e “labbra viola” (cianotiche). [vitachenasce.org]

  Altre complicazioni sono la necrosi cutanea nei siti di iniezione dell'eparina e le reazioni anafilattoidi (febbre, ipotensione, dolore toracico, dispnea, arresto cardiorespiratorio), che possono insorgere dopo somministrazione di eparina in bolo per [orpha.net]

• Emottisi

  […] coagulo, e includono: Sintomi associati con la disfunzione d’organo dovuti alla mancata irrorazione sanguigna di organi come il fegato o i reni Pallore della pelle dovuto al blocco dell’irrorazione sanguigna al livello sottocutaneo Dolore toracico, emottisi [labtestsonline.it]

  […] trombosi venosa profonda, quali: Dolore agli arti inferiori, di solito ad una sola gamba Gonfiore e/o edema agli arti inferiori Decolorazione degli arti inferiori O riconducibili a embolia polmonare: Improvvisa mancanza di fiato, respiro affannato Tosse, emottisi [fioroni.it]

• Confusione

  Si potrà avere così pallore cutaneo e/o ittero, petecchie, ecchimosi, epistassi, gengivorragie, menorragia assieme a danni neurologici (confusione mentale, paresi o paralisi, coma), alterazioni della diuresi ed ematuria. [web.tiscali.it]

  D-Dimer: Lifting the Veil of Confusion. Diagnostics today Online, Beckman Coulter [On-line information]. [fioroni.it]

• Convulsione

  Nel caso in cui siano presenti sintomi di coagulazione intravascolare disseminata (CID), come gengive sanguinanti, nausea, vomito, intenso dolore muscolare e addominale, convulsioni, diminuzione della quantità di urine prodotte, il test del D-dimero può [fioroni.it]

• Acrocianosi

  […] può essere associata a malattie cardiovascolari, malattie auotimmuni, vasculopatie renali, malattie ematologiche ed infiammatorie croniche) → 1 PUNTO Eventi tromboemorragici (si presentano nelle seguenti forme: petecchie, porpora, bolle emorragiche, acrocianosi [emergenzasanitaria.eu]

• Epistassi

  La sindrome emorragica nella CID acuta insorge rapidamente con manifestazioni cliniche polidistrettuali variamente associate tra loro comprendenti porpora, ecchimosi, ematomi, epistassi, ematemesi, melena, macroematuria, emorragie retiniche, genitali [angolodeldottorino.it]

  Le manifestazioni emorragiche sono rappresentate da: petecchie ecchimosi diffuse ematuria; melena; epistassi; emorragie cerebrali. [emergenzasanitaria.eu]

  Si potrà avere così pallore cutaneo e/o ittero, petecchie, ecchimosi, epistassi, gengivorragie, menorragia assieme a danni neurologici (confusione mentale, paresi o paralisi, coma), alterazioni della diuresi ed ematuria. [web.tiscali.it]

  Frequenti gli ematomi sottocutanei o in sede di iniezione intramuscolare, le epistassi, la gengivorragia, l’ematuria, le metrorragie talora imponenti. 17 Sintomatologia clinica Nella CID secondaria a sepsi specialmente se accompagnata da meningite fulminante [slideplayer.it]

• Ematuria

  Le manifestazioni emorragiche sono rappresentate da: petecchie ecchimosi diffuse ematuria; melena; epistassi; emorragie cerebrali. [emergenzasanitaria.eu]

  Si potrà avere così pallore cutaneo e/o ittero, petecchie, ecchimosi, epistassi, gengivorragie, menorragia assieme a danni neurologici (confusione mentale, paresi o paralisi, coma), alterazioni della diuresi ed ematuria. [web.tiscali.it]

  In casi con evidente iperfibrinolisi, quali si ritiene avvenire nella CID secondaria in presenza di carcinoma prostatico (specialmente dopo prostatectomia con ematuria incontrollabile), il loro impiego può essere indicato. 27 terapia L’uso della terapia [slideplayer.it]

• Sanguinamento vaginale

  Una donna di 37 anni alla 30° settimana della sua prima gravidanza si presenta con un forte dolore addominale e un sanguinamento vaginale profuso da 45 minuti. La progressione della gravidanza è stata fino ad ora nella norma. [prognosisapp.com]

  Ogni sanguinamento vaginale e ogni sofferenza fetale di non immediata spiegazione nel terzo trimestre di gravidanza deve immediatamente fare considerare la diagnosi di CID. 19 Diagnosi Un corretto sospetto diagnostico e la presenza di una o più alterazioni [slideplayer.it]

• Oliguria

  Tuttavia, la somministrazione di eparina può essere appropriata qualora i rilievi clinici suggeriscano lo sviluppo di complicanze trombotiche (per esempio, quando si vada manifestando un’oliguria progressiva nonostante la PA e il volume vascolare siano [webalice.it]

• Porpora

  A breve distanza possono seguire a volte macchie emorragiche sulla pelle dette petecchie (puntini rossi) ed ecchimosi (vere e proprie chiazze di varie dimensioni e forme irregolari di colore rossastro o anche porpora/violaceo). [vitachenasce.org]

  MATERIALI E METODI Un uomo di 69 anni si ricoverava per insufficienza renale (creatinina 7.1 mg/dL, urea 119 mg/dL), anemia (Hb 7.1 g/dL), piastrinopenia, edemi arti inferiori, porpora e splenomegalia. [congressi.sinitaly.org]

  I sintomi più frequenti sono la febbre e la porpora; seguono l'anemia emolitica e le altre manifestazioni sopra ricordate. [web.tiscali.it]

  Nei casi di coagulazione intravascolare disseminata in cui predomina la trombosi ( ad esempio, tromboembolismo venoso o arterioso, porpora fulminante grave associata ad ischemia acrale o infarto cutaneo vascolare ) dovrebbe essere considerata l’eventualità [ematologia.net]

  La sindrome emorragica nella CID acuta insorge rapidamente con manifestazioni cliniche polidistrettuali variamente associate tra loro comprendenti porpora, ecchimosi, ematomi, epistassi, ematemesi, melena, macroematuria, emorragie retiniche, genitali [angolodeldottorino.it]

• Petecchie

  A breve distanza possono seguire a volte macchie emorragiche sulla pelle dette petecchie (puntini rossi) ed ecchimosi (vere e proprie chiazze di varie dimensioni e forme irregolari di colore rossastro o anche porpora/violaceo). [vitachenasce.org]

  Le manifestazioni emorragiche sono rappresentate da: petecchie ecchimosi diffuse ematuria; melena; epistassi; emorragie cerebrali. [emergenzasanitaria.eu]

  Altri sintomi sono: coaguli di sangue pressione sanguigna diminuita ecchimosi sanguinamento rettale o vaginale puntini rossi sulla superficie della pelle ( petecchie ) Se avete il cancro, DIC inizia generalmente lentamente, e la coagulazione nelle vene [clubmedico.icu]

  Altri sintomi sono: coaguli di sangue diminuzione della pressione sanguigna lividi facile sanguinamento rettale o vaginale punti rossi sulla superficie della pelle (petecchie) Se si ha il cancro, la DIC inizia generalmente lentamente e la coagulazione [it.chambres-landes.com]

  La SKM si presenta con petecchie (microemorragie cutanee di dimensioni millimetriche, di colore rosso scuro) o altri tipi di manifestazioni emorragiche sia mucose sia a carico degli organi interni, anche gravi. [ospedalebambinogesu.it]

• Anemia

  MATERIALI E METODI Un uomo di 69 anni si ricoverava per insufficienza renale (creatinina 7.1 mg/dL, urea 119 mg/dL), anemia (Hb 7.1 g/dL), piastrinopenia, edemi arti inferiori, porpora e splenomegalia. [congressi.sinitaly.org]

  DIC With Microangiopathic Hemolytic Anemia (301920983).jpg 1 024 × 768; 544 KB DIC With Microangiopathic Hemolytic Anemia.jpg 800 × 600; 71 KB Riproduci file multimediale Disseminated intravascular coagulation.webm 6 min 4 s, 1 920 × 1 080; 38,91 MB Riproduci [commons.wikimedia.org]

  Si può associare una distruzione meccanica dei globuli rossi (anemia emolitica). COME SI MANIFESTA La sindrome di Kasabach-Merritt si manifesta solitamente nelle prime settimane/mesi di vita. [ospedalebambinogesu.it]

  La deposizione di fibrina è anche responsabile di un particolare tipo di anemia emolitica denominata anemia emolitica microangiopatica: I globuli rossi, venendo a contatto con la fibrina depositatasi nei microvasi, vanno incontro ad alterazioni morfologiche [emergenzasanitaria.eu]

  E’ frequente anche il riscontro di anemia emolitica microangiopatica con schistociti allo striscio (emazie frammentate al passaggio attraverso le maglie dei coaguli di fibrina che si formano nel microcircolo). [angolodeldottorino.it]

• Pallore

  Questa sindrome si manifesta clinicamente con un’improvvisa agitazione, aritmia, difficoltà respiratoria (dispnea) e sudorazione fredda, associata a pallore e “labbra viola” (cianotiche). [vitachenasce.org]

  Possono inoltre associarsi i sintomi di anemia come pallore, scarsa vivacità, riduzione dell'appetito, facile affaticamento, sopore, difficoltà respiratoria, soprattutto durante l'allattamento/alimentazione. [ospedalebambinogesu.it]

  Si potrà avere così pallore cutaneo e/o ittero, petecchie, ecchimosi, epistassi, gengivorragie, menorragia assieme a danni neurologici (confusione mentale, paresi o paralisi, coma), alterazioni della diuresi ed ematuria. [web.tiscali.it]

  […] naso, gengive, bocca ecc… Manifestazioni trombotiche I sintomi dipendono dalla sede in cui è presente il coagulo, e includono: Sintomi associati con la disfunzione d’organo dovuti alla mancata irrorazione sanguigna di organi come il fegato o i reni Pallore [labtestsonline.it]

• Febbre

  I sintomi più frequenti sono la febbre e la porpora; seguono l'anemia emolitica e le altre manifestazioni sopra ricordate. [web.tiscali.it]

  Altre complicazioni sono la necrosi cutanea nei siti di iniezione dell'eparina e le reazioni anafilattoidi (febbre, ipotensione, dolore toracico, dispnea, arresto cardiorespiratorio), che possono insorgere dopo somministrazione di eparina in bolo per [orpha.net]

• Sangue nelle feci

  Il medico vorrà darà regolari esami del sangue per valutare come il vostro sangue è la coagulazione. [clubmedico.icu]

  Dopo esposizione a sangue e piastrine, la TF si lega con il fattore VIIa attivato (normalmente presente in tracce nel sangue), formando il complesso di tenasi estrinseco. [it.wikipedia.org]

  I trombi rappresentano il prodotto finale della coagulazione del sangue al quale contribuiscono i cosiddetti fattori della coagulazione. [vitachenasce.org]

  Il medico vorrà sottoporvi periodicamente esami del sangue per valutare la coagulazione del sangue. [it.chambres-landes.com]

• Ematemesi

  La sindrome emorragica nella CID acuta insorge rapidamente con manifestazioni cliniche polidistrettuali variamente associate tra loro comprendenti porpora, ecchimosi, ematomi, epistassi, ematemesi, melena, macroematuria, emorragie retiniche, genitali [angolodeldottorino.it]

• Gengive sanguinanti

  Nel caso in cui siano presenti sintomi di coagulazione intravascolare disseminata (CID), come gengive sanguinanti, nausea, vomito, intenso dolore muscolare e addominale, convulsioni, diminuzione della quantità di urine prodotte, il test del D-dimero può [fioroni.it]

• Piastrine basse

  basse, basso fibrinogeno, alto INR o alto D-dimero. [2] Il trattamento è principalmente diretto verso la condizione di base. [2] [3] Altre misure possono includere la somministrazione di piastrine, crioprecipitato o plasma fresco congelato. [2] Le prove [it.wikipedia.org]

• Diminuzione del fibrinogeno

  […] del fibrinogeno, dell'antitrombina III e di altri fattori della coagulazione. [web.tiscali.it]

Le prospettive del trattamento dipende da ciò che ha causato a sviluppare DIC. Se il problema iniziale può essere corretto, quindi DIC risolverà. [clubmedico.icu]

Se il trattamento è efficace, la coagulazione intravascolare disseminata deve regredire rapidamente. [msdmanuals.com]

Il trattamento della trombosi con anticoagulanti come l'eparina è usato raramente a causa del rischio di sanguinamento. [it.wikipedia.org]

Il trattamento DIC dipende da ciò che sta causando il disturbo. Il trattamento della causa sottostante è l'obiettivo principale. [it.chambres-landes.com]

[…] al trattamento che è difficilmente prevedibile. [ospedalebambinogesu.it]

Prognosi [ modifica | modifica wikitesto ] La prognosi varia a seconda del disturbo sottostante e dell'estensione della trombosi intravascolare (coagulazione). [it.wikipedia.org]

Prognosi La prognosi per il recupero del numero delle piastrine è eccellente; ma si possono verificare a lungo termine sequele post-trombotiche (amputazione dell'arto nel 5-10% dei casi, ictus invalidante, necrosi emorragica bilaterale del surrene con [orpha.net]

Sarà quindi la volta di Luisa Fenu (Unità operativa di Malattie della coagulazione) che introdurrà l'argomento "Epidemiologia ed eziologia della sepsi". [aslsassari.it]

Sarà quindi la volta di Luisa Fenu (Unità operativa di Malattie della coagulazione) che introdurrà l'argomento "Epidemiologia ed eziologia della sepsi". [aslsassari.it]

Indipendentemente dall'evento scatenante della DIC, una volta iniziata, la fisiopatologia della DIC è simile in tutte le condizioni. Un mediatore critico di DIC è il rilascio di una glicoproteina transmembrana chiamata fattore tissutale (TF). [it.wikipedia.org]

La fisiopatologia è complessa perché per la relativa insufficienza dei meccanismi omeostatici e per le alterazioni tessutali secondarie alla trombosi dei microvasi, si instaurano numerosi circoli viziosi con autoaggravamento progressivo della sindrome.NB [emergenzasanitaria.eu]

[…] disorders (PV, TE) Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria Inflammatory bowel disease Nephrotic syndrome 33 trombofilia La natura acquisita o ereditaria della trombofilia ha riflessi rilevanti nella corretta impostazione: della terapia a breve termine, della prevenzione [slideplayer.it]