Presentazione
Occasionalmente, la presentazione può essere quella dell'insufficienza epatocellulare con ascite o encefalopatia porto-sistemica. [enterologia.it]
Presentazione sul tema: "Cirrosi epatica. [slideplayer.it]
Respiratorio
- Tosse
Comparvero tosse e febbre. A questo punto, temendo l'incombere di una malattia seria, fece un lento viaggio di ritorno a Vienna sotto la pioggia. Quando arrivò a Vienna, scoppiò una malattia simile alla polmonite. [rodoni.ch]
Paesi Scandinavi l'incidenza è più alta (1,6-1/2000).[48] I pazienti presentano spesso a 1-2 mesi ittero ed epatomegalia, tuttavia la distensione addominale, l'epatomegalia e l'innalzamento delle transaminasi possono rivelarsi anche nell'adolescenza; tosse [it.wikipedia.org]
Neurologico
- Astenia
[…] portale pervio all’ilo, flusso epatopeto a velocità fisiologica,vene sopraepatiche pervie e non ectasiche. fibroscan (2012) : valore di 75 kpa, fibrosi 5, metavir. il prurito, significativo negli anni di rialzo della fosfatasi, poi è rimasto sporadico. astenia [malattieautoimmunidelfegato.it]
Molti pazienti possono non accusare sintomi e apparire in buono stato di nutrizione: in genere però si hanno sintomi generali come astenia, anoressia, malessere, perdita di peso e della libido. [sapere.it]
Altri presentano astenia generalizzata, anoressia, malessere e calo ponderale. L'ittero, il prurito e gli xantelasmi diventano importanti in presenza di un ostacolato deflusso biliare. [enterologia.it]
ascite splenomegalia ipoalbuminemia (con conseguente edema e tendenza all’ascite) anemia e alterazioni nutrizionali secondarie: (astenia, debolezza, deperimento, depressione) tendenza al sanguinamento come : - epistassi, - facilità alle ecchimosi [docsity.com]
Faccia, testa & collo
- Epistassi
ascite splenomegalia ipoalbuminemia (con conseguente edema e tendenza all’ascite) anemia e alterazioni nutrizionali secondarie: (astenia, debolezza, deperimento, depressione) tendenza al sanguinamento come : - epistassi, - facilità alle ecchimosi [docsity.com]
Fegato, bile & pancreas
- Ittero sclerale
Una scrupolosa osservazione del paziente (esame obiettivo) può dare importanti informazioni: un deperimento generale può essere suggestivo di cirrosi avanzata, mentre la presenza di ittero sclerale indica alti livelli di bilirubina sierica e quindi l'essersi [it.wikipedia.org]
Pelle
- Eritema
Esami obiettivo: fegato palpabile all'arco costale di consistenza dura, splenimegalia, eritema palmare, non versamento ascitico, non flapping tremor. [hcc-infohelp.org]
• Eritema palmare, la presenza di rossore sul palmo delle mani, dovuto ad un aumento degli ormoni femminili perché il fegato danneggiato ne elimina in minor quantità. • La comparsa di unghie bianche con bande orizzontali biancastre può essere correlato [cirrosi.com]
PALMARE Le mani sono calde e le palme di colore rosso intenso, specialmente le eminenze tenar e ipotenar e alla base delle dita Il rossore si attenua alla pressione per poi tornare rapidamente 35 ERITEMA PALMARE 36 Alterazioni endocrine Feminilizzazione [slideplayer.it]
I più importanti sintomi e segni di insufficienza epatica sono: scadimento delle condizioni generali, ittero, foetor hepaticus, spider nevi, eritema palmare, perdita dei peli pubici e ascellari, atrofia testicolare, ginecomastia, atrofia mammaria e uterina [corriere.it]
Altre manifestazioni di grave epatopatia cronica sono la diminuzione della massa muscolare, l'eritema palmare, i nevi a ragno (spiders vascolari), la ginecomastia, l'ingrossamento parotideo, la perdita di peli, l'atrofia testicolare e la neuropatia periferica [sapere.it]
Intero corpo
- Ascite
Ascite 24. Ascite 25. Ascite paracentesi 26. Edemi (anasarca) 27. Ittero 28. Ittero 29. Ginecomastia 30. Varici esofago 31. [slideshare.net]
La terapia dell’ascite cirrotica parte dalla dieta, che deve essere iposodica! Se l’ascite è lieve, la sola dieta può essere sufficiente. [idoctors.it]
[…] la presenza e l’estensione dell’ascite può essere determinata mediante percussione dell’addome (suono sordo). [docsity.com]
I sintomi e segni di ipertensione portale sono caratterizzati da: ingrandimento della milza, emorragie da varici esofagee e gastriche, ascite, encefalopatia .La comparsa delle manifestazioni cliniche maggiori (ascite, encefalopatia, emorragie da varici [corriere.it]
L'ascite può essere presente insieme all'ipertensione portale, alla splenomegalia e a circoli collaterali evidenti. [enterologia.it]
- Perdita di peso
• Stanchezza, perdita di appetito e perdita di peso sono spesso presenti nei pazienti con cirrosi correlati ad una carenze nutrizionali conseguenti all'incremento di richieste energetiche dell'organismo, con conseguente perdita di massa e tono muscolare [cirrosi.com]
Molti pazienti possono non accusare sintomi e apparire in buono stato di nutrizione: in genere però si hanno sintomi generali come astenia, anoressia, malessere, perdita di peso e della libido. [sapere.it]
I sintomi possono essere assenti per anni e sono spesso aspecifici (p. es., anoressia, spossatezza, perdita di peso). [msdmanuals.com]
Spesso i primi sintomi della cirrosi epatica non sono caratteristici (debolezza generale, anoressia, malessere e perdita di peso). [it.iliveok.com]
- Cirrosi non alcolica
[…] di lobuli normali nei noduli più grandi 18 Fegato sano 19 Cirrosi micronodulare Cirrosi macronodulare 20 Forme più frequenti di cirrosi Cirrosi alcolica Cirrosi post-virale Cirrosi criptogenetica Cirrosi nelle malattie genetiche (Emocromatosi, deficit [slideplayer.it]
Per i pazienti con cirrosi epatica alcolica, il paracetamolo è invece controindicato. [it.wikipedia.org]
Gastrointestinale
- Caput medusae
Caput medusae 20. Caput medusae 21. Caput medusae 22. Spider nevi 23. Ascite 24. Ascite 25. Ascite paracentesi 26. Edemi (anasarca) 27. Ittero 28. Ittero 29. Ginecomastia 30. Varici esofago 31. [slideshare.net]
• Caput medusae, visibile raramente, rappresenta la comparsa di vene a partenza dall'ombelico che si irradiano verso la periferia. [cirrosi.com]
Tali ectasie danno luogo al cosidetto CAPUT MEDUSAE (raggiera venosa periombelicale). Vena ombelicale e dotto venoso di Aranzio. [slideplayer.it]
medusae) e, in particolare le prime, possono dar luogo a emorragie.[91] Ascite. [it.wikipedia.org]
Check-up
Sintomi Inizialmente la c. può non dare sintomi, per cui il suo riscontro può essere del tutto casuale, in seguito all’esecuzione di esami di laboratorio fatti per altri motivi o per check-up. [corriere.it]
Biopsia
- Biopsia epatica
La reale incidenza della cirrosi epatica è difficilmente quantificabile poiché circa il 40% di esse rimane asintomatica e viene scoperta inaspettatamente durante esami di routine o addirittura all'accertamento istologico dopo biopsia epatica. [aspe.vb.it]
Eseguire una biopsia epatica se una diagnosi certa può portare a una migliore gestione e a dei risultati migliori. [msdmanuals.com]
La biopsia epatica va riservata a casi molto specifici perché c’è il rischio che la puntura del fegato si complichi con una emorragia intraperitoneale Terapia Non esiste nessuna cura valida per la cirrosi. [copev.it]
- Carcinoma epatocellulare
Tutti i pazienti affetti da cirrosi, indipendentemente dalla causa, devono effettuare regolarmente lo screening per il carcinoma epatocellulare Carcinoma epatocellulare Il carcinoma epatocellulare di solito si verifica in pazienti affetti da cirrosi ed [msdmanuals.com]
Il carcinoma epatocellulare può complicare la cirrosi, specie quella conseguente a infezione virale B e C, e a emocromatosi. [sapere.it]
Infine, il carcinoma epatocellulare complica spesso la cirrosi associata all'epatite cronica di tipo B e C, all'emocromatosi e alle malattie croniche da deposito di glicogeno. [enterologia.it]
Carcinoma epatocellulare spesso complica cirrosi, specialmente cirrosi, che è una conseguenza di epatite cronica B e C, emocromatosi, malattia epatica alcolica, deficit di a1-antitripsina e glycogenosis. [it.iliveok.com]
Siero
- Ipoalbuminemia
[…] alla periferia Ipertensione portale con la riapertura della vena ombelicale Eritema Palmare Rossore del palmo delle mani Incremento estradiolo, per una ridotta degradazione dell'ormone da parte del del fegato Unghie Bianche bande orizzontali bianche Ipoalbuminemia [cirrosi.com]
ascite splenomegalia ipoalbuminemia (con conseguente edema e tendenza all’ascite) anemia e alterazioni nutrizionali secondarie: (astenia, debolezza, deperimento, depressione) tendenza al sanguinamento come : - epistassi, - facilità alle ecchimosi [docsity.com]
L'iperbilirubinemia è nota con un aumento delle frazioni di bilirubina coniugata e non coniugata ; ipoalbuminemia, iper-alfa2 e y-globulinemia; alte percentuali di timolo e campioni a basso mercurio; gipoprotrombinemii; diminuzione di urea, colesterolo [it.iliveok.com]
Negli stadi avanzati della malattia, durante la cosiddetta cirrosi scompensata, compaiono ittero, aumento di volume dell'addome per ascite, edemi agli arti inferiori da ipoalbuminemia, prurito, piastrinopenia con alterazioni della coagulazione e facili [it.wikipedia.org]
Trattamento
(riduzione della pressione portale e regressione delle varici ) 5 – rifacendomi ancora ai valori di child pugh: 6 e meld: 9, sarebbe il caso di tentare un trattamento antivirale per esempio con albuferon e ribavirina magari con aggiunta di inibitori della [cirrosi.com]
IPERTENSIONE PORTALE TRATTAMENTO Sengstaken - Blakemore Endoscopia + Scleroterapia o Legatura Elastica Vasocostrittori (Rischio Necrosi) 50. IPERTENSIONE PORTALE TRATTAMENTO Endoscopia Legatura Elastica 51. [slideshare.net]
Trattamento cirrosi epatica In generale, il trattamento della cirrosi epatica è sintomatico e consiste nell'esclusione degli agenti dannosi, della nutrizione terapeutica (comprese le vitamine in aggiunta) e nel trattamento delle principali manifestazioni [it.iliveok.com]
Trattamento per soggetti alcolisti: i pazienti affetti da cirrosi alcolica devono smettere di bere bevande alcoliche. [my-personaltrainer.it]
Prognosi
Prognosi e terapia La prognosi per i pazienti affetti da cirrosi è di difficile valutazione per le diverse eziologie possibili. [enterologia.it]
Maggiori informazioni sul trattamento Previsione La cirrosi ha spesso una prognosi imprevedibile. [it.iliveok.com]
I pazienti che continuano a bere alcol, anche se in piccole quantità, hanno una prognosi infausta. [msdmanuals.com]
Poiché questa condizione è correlata con un peggioramento della prognosi, si consiglia, oltre a una dieta appropriata, un regolare esercizio fisico. [it.wikipedia.org]
Eziologia
Molti dei pazienti non sanno di avere un problema di fegato fino alla comparsa, a volte improvvisa, di complicazioni ...Leggi tutto Cirrosi epatica La cirrosi epatica è la conseguenza di epatopatie croniche a diversa eziologia. ... un diametro maggiore [mondomedicina.it]
Eziologia Infettiva Non infettiva Autoimmuni Wilson Deficit @1 tripsina Emocromatosi Scompenso cuore dx Iatrogene Alcool Criptogenetica Hanno diversa istologia Definizione EPIDEMIOLOGIA Classificazione Micronodulari Esempi Macronodulari Esempi Entità [xmind.app]
Eziologia L'eziologia della cirrosi è multifattoriale e simile a quella della fibrosi, essendo dovuta a infezione, all'azione delle tossine, a un'alterata risposta immunitaria, all'ostruzione biliare e ai disturbi circolatori. [enterologia.it]
La cirrosi epatica è la conseguenza di epatopatie croniche a diversa eziologia. Sebbene generalmente essa sia caratterizzata da un andamento lento, esistono situazioni nelle quali la malattia può decorrere verso lo scompenso in modo accelerato. [aspe.vb.it]
Epidemiologia
Eziologia Infettiva Non infettiva Autoimmuni Wilson Deficit @1 tripsina Emocromatosi Scompenso cuore dx Iatrogene Alcool Criptogenetica Hanno diversa istologia Definizione EPIDEMIOLOGIA Classificazione Micronodulari Esempi Macronodulari Esempi Entità [xmind.app]
[…] classificate in quelle derivanti da una ridotta funzionalità epatocellulare (ittero, coagulopatia, ecc.) ed in quelle derivanti dall’alterazione fisica del parenchima epatico (varici esofagee, ascite ecc.) 5 Aspetti generali CIRROSI EPATOCARCINOMA 6 Epidemiologia [slideplayer.it]
Neuberger, Alcohol abuse and liver disease, Chichester, Wiley Blackwell, 2015, ISBN 978-1-118-88728-8. ^ Istituto Superiore di Sanità, Epidemiologia e monitoraggio alcol-correlato in Italia e nelle regioni, in ISTISAN, 2017. ^ Osservatorio nazionale alcol [it.wikipedia.org]
Fisiopatologia
· Ammine biogene (Istamina · Serotonina) sintetizzati alla domanda Citochine (IFN-γ · IL-8 · TNF-α · IL-1) · Eicosanoidi (Leucotriene B4 · Prostaglandine) · Monossido di azoto Cronica Macrofagi · Cellule epitelioidi · Cellule di Langhans · Granuloma Fisiopatologia [it.wikipedia.org]
Prevenzione
Rischi Prima di parlare di cure della cirrosi, è indispensabile fornire elementi essenziali di prevenzione. [idoctors.it]
[…] altri controlli da fare se non tc torace-addome ogni 6 mesi, eventualmente associati ad alfa1 fetoproteina nel caso in cui questa si sia innalzata in occasione della recidiva. non vi è al momento indicazione a farmaci chemioterapici (nexavar) per la prevenzione [trapiantofegato.it]
Consigli utili per la prevenzione di virus epatitici Per quanto riguarda in generale le norme igieniche per la prevenzione della trasmissione dei virus epatitici B, Delta e C, si consiglia per chi ne è affetto, l'uso personale di strumenti per la toilette [paginemediche.it]
La miglior cura per la cirrosi epatica è senza dubbio la prevenzione: Non assumere alcolici Utilizzare con cautela alcuni farmaci Limitare l'assunzione di FANS in caso di epatite cronica Cura farmacologica per l'insufficienza cardiaca Seguire un regime [my-personaltrainer.it]