Presentazione
Neurologico
- Encefalopatia
Complicazioni più frequenti sono infezioni batteriche, insufficienza e cirrosi epatica, ipertensione portale, cirrosi biliare secondaria, emorragia da varici esofagee, encefalopatia porto-sistemica. [nurse24.it]
[…] altre sostanze che possano intaccare la funzionalità epatica; Assumere diuretici per l’edema e l’ascite; Assumere betabloccanti per l’ipertensione portale, dato che abbassano la pressione; Assumere lattulosio per ripulire l’intestino e trattare così l’ [topdoctors.it]
[…] perinatale, Difetti del tubo neurale, M.associate ad idrocefalo, Danno perinatale, Infezioni, Epidurali e subdurali, Meningiti, Parenchimali, Ascesso, TBC e toxoplasmosi, Encefaliti virali, Encefalopatia spongiforme, Neoplasie, N. [cdlm-mc.unipr.it]
Encefalopatia epatica. Un fegato mal funzionante non riesce a rimuovere le tossine dal sangue, che alla fine si accumulano nel cervello. L’accumulo di tossine nel cervello (encefalopatia epatica) può ridurre le funzioni mentali e causare coma. [healthy.thewom.it]
Da tener presente, inoltre, che oggi sono ben conosciuti gli eventi che facilitano l'insorgenza dell'encefalopatia epatica (stipsi, infezioni, abuso di diuretici e di proteine alimentari, uso di sedativi ecc.) e si è quindi in grado di prevenirli. [treccani.it]
- Difficoltà di concentrazione
In caso di interessamento del cervello (encefalopatia epatica) possono comparire disturbi della personalità, confusione, difficoltà di concentrazione, perdita di memoria, allucinazioni. [healthy.thewom.it]
Muscoloscheletricio
- Osteoporosi
L'osteomalacia e l'osteoporosi possono verificarsi in conseguenza del malassorbimento di vitamina D e del deficit di calcio. [gastroepato.it]
L'osteoporosi è piuttosto frequente in quanto: le pazienti sono donne di mezza età e pertanto possono essere affette dall'osteoporosi post-menopausale la stasi biliare non consente un corretto assorbimento intestinale della vitamina D esogena (che è liposolubile [it.wikipedia.org]
[…] livello dei gomiti e delle ginocchia (xantomi) Con il progredire della malattia le complicazioni più frequenti sono infezioni batteriche, insufficienza epatica, cirrosi epatica, ipertensione portale, varici esofagee con sanguinamento, denutrizione, osteoporosi [humanitas.it]
Nelle fasi avanzate si hanno l’ittero marcato, le complicanze tipiche della cirrosi, l’osteoporosi per la malnutrizione relativa al mancato apporto di bile al processo digestivo. [gastroenterologoiannetti.com]
- Artralgia
Possono associarsi febbre lieve, artralgie, dolori addominali, uveite, disturbi intestinali. Il decorso è cronico. [riparazionetessutale.it]
Fino al 70% delle pazienti lamenta i sintomi della Sindrome di Sjögren (caratterizzata da secchezza orale ed oculare e da artralgie). [it.wikipedia.org]
Urogenitale
- Urina scura
È accompagnato dalla manifestazione dell'urina scura (dovuta alla bilirubinemia) e dallo scolorimento delle feci (achiolia). [it-m.iliveok.com]
Fegato, bile & pancreas
- Fibrosi epatica
} sottocodici K74.6 Altra e non specificata forma di cirrosi epatica K74.5 Cirrosi biliare non specificata K74.4 Cirrosi biliare secondaria K74.3 Cirrosi biliare primitiva K74.1 Sclerosi epatica K74.0 Fibrosi epatica K74.2 Fibrosi epatica con sclerosi [medcode.ch]
Il Servizio di Epatologia offre la possibilità di valutare il grado di fibrosi epatica mediante l’esecuzione dell’esame Elastografia Epatica (Fibroscan). [auxologico.it]
La fibrosi spesso progredisce anche dopo un'efficace decompressione delle vie biliari ed una normalizzazione della bilirubina, con un aspetto bioptico che mostra un quadro simile a quello della fibrosi epatica congenita. [gastroepato.it]
In assenza di quest'ultimo aspetto non si parlerà di cirrosi, ma di fibrosi epatica. [treccani.it]
La biopsia epatica Biopsia epatica La biopsia epatica fornisce informazioni sulla struttura istologica del fegato e sull'evidenza di danno epatico (tipo, grado e fibrosi); questa informazione può essere essenziale non solo per... maggiori informazioni [msdmanuals.com]
- Epatomegalia
L’ epatomegalia é tipica; gli xantomi e gli xantelasmi insorgono come risultato di ritenzione del colesterolo. [cliccascienze.it]
Oltre al prurito e all’ittero ingravescenti, si hanno episodi febbrili, con dolore in ipocondrio destro ed epatomegalia. [gastroenterologoiannetti.com]
Intero corpo
- Perdita di peso
Alcuni dei sintomi più abituali di questa malattia sono: Stanchezza Facilità di sanguinamento Prurito alla pelle Ittero Ascite Facilità di formazione di ematomi Perdita o mancanza di appetito Nausea Gonfiore alle gambe Sonnolenza Perdita di peso Crescita [topdoctors.it]
Debolezza, perdita di peso e mancanza di appetito sono frequenti. Sintomi caratteristici ma tardivi sono il prurito intenso e l'ittero. Peggiorano il quadro clinico la litiasi biliare e la coledocolitiasi, che insorgono in circa il 75% dei pazienti. [nurse24.it]
Ittero, prurito, perdita di peso, debolezza, scarso appetito e dolorabilità epatica (dolore all'ipocondrio destro), sono i classici sintomi d'esordio, che col tempo possono complicarsi evolvendo in quelli tipici dell'ipertensione portale e dell'insufficienza [my-personaltrainer.it]
Altri sintomi che possono manifestarsi sono: dolore addominale localizzato all’ipocondrio destro associato a febbre (10-15% dei pazienti) litiasi biliare e coledocolitiasi (ovvero calcoli biliari, osservati nel 75% dei pazienti) perdita di peso ed anoressia [valorinormali.com]
- Brividi
Abbastanza spesso c'è colangite infettiva, accompagnata da un aumento della temperatura corporea a 39-40 ° C, brividi e sudorazione. [it-m.iliveok.com]
I sintomi della colangite infettiva variano in base all'origine del disturbo e alle condizioni generali del paziente; in linea di massima, comprendono febbre intermittente, spesso preceduta da brividi ed accompagnata da dolore addominale ed ittero, anch'esso [my-personaltrainer.it]
Se vi è colonizzazione batterica, la sintomatologia tipica è quella delle colangite con dolore, febbre con brividi e ittero. [scuolaecografiasiumbcagliari.it]
In fase più avanzata il paziente può sviluppare dolore addominale e gonfiore, quando il fluido si accumula nell’addome (vedi paragrafo “Pericoli”), mal di stomaco, febbre e brividi, vomito (talvolta con sangue) urine scure e feci dall’aspetto catramoso [healthy.thewom.it]
- Cirrosi non alcolica
Hierarchie ICD10-GM-2018 > capitolo XI > K70-K77 > K74 Exclusiva fibrosi alcolica epatica { K70.2 } sclerosi epatica di origine cardiaca { K76.1 } con epatopatia tossica { K71.7 } cirrosi (epatica) alcolica { K70.3 } cirrosi (epatica) congenita { P78.8 [medcode.ch]
Esistono vari tipi di cirrosi: Cirrosi epatica alcolica: causata da un consumo eccessivo di alcol, che è la causa più frequente di cirrosi; Cirrosi correlata all’epatite: provocata dal virus dell’epatite, che causa un’infiammazione del fegato. [topdoctors.it]
Pelle
- Prurito
La terapia si avvale della colestiramina per il controllo del prurito, e della vitamina D per combattere il malassorbimento di calcio tipico delle colestasi. Utile è talora anche l'intervento chirurgico (bilioenteroanastomosi). [sapere.it]
Il prurito può essere uno degli effetti collaterali comuni dell'acido obeticolico, con conseguente sospensione del trattamento. [msdmanuals.com]
Il prurito è il primo sintomo, talora molto invalidante, suscettibile di terapia sintomatica. [gastroenterologoiannetti.com]
Il prurito è di intensità variabile. Il malassorbimento lipidico con steatorrea ed i deficit di vitamine A, D, E e K si manifestano nell'ostruzione di lunga durata. [gastroepato.it]
- Xantoma
L’ epatomegalia é tipica; gli xantomi e gli xantelasmi insorgono come risultato di ritenzione del colesterolo. [cliccascienze.it]
Piedi e caviglie gonfie Ascite, vale a dire accumulo di liquido nell'addome esposto a infezioni Depositi di grassi (lipidi) nella pelle, intorno agli occhi e sotto le palpebre (xantelasmi), nelle mani e nei piedi, a livello dei gomiti e delle ginocchia (xantomi [humanitas.it]
[…] in fase avanzata Paziente anziano Presenza di edema Presenza di disturbi autoimmuni associati Anomalie di bilirubina, albumina, tempo di protrombina o rapporto internazionale normalizzato (INR) La prognosi è infausta quando il prurito si riduce, gli xantomi [msdmanuals.com]
Gastrointestinale
- Dolore addominale
Riferisce da circa 24 ore dolore addominale epigastrico che si è localizzato, nelle ultime ore, in fossa iliaca destra.. [scuolaecografiasiumbcagliari.it]
I sintomi della colangite infettiva variano in base all'origine del disturbo e alle condizioni generali del paziente; in linea di massima, comprendono febbre intermittente, spesso preceduta da brividi ed accompagnata da dolore addominale ed ittero, anch'esso [my-personaltrainer.it]
Nel 10-15% dei casi la malattia esordisce con ripetuti episodi di dolore addominale al quadrante superiore destro, accompagnato da steatorrea e febbre. Debolezza, perdita di peso e mancanza di appetito sono frequenti. [nurse24.it]
Possono associarsi febbre lieve, artralgie, dolori addominali, uveite, disturbi intestinali. Il decorso è cronico. [riparazionetessutale.it]
- Perdita di appetito
[…] di appetito, nausea e prurito. [healthy.thewom.it]
Check-up
Siero
- Ipercolesterolemia
E' frequente l'ipercolesterolemia. Markers associati di patologia immune o di colangite batterica possono essere presenti in pazienti con colangite sclerosante o ostruzione meccanica rispettivamente. [gastroepato.it]
I segni di laboratorio sono, oltre l’aumento persistente degli enzimi della colestasi e dei sali biliari sierici, la presenza di anticorpi anti-mitocondrio (AMA), la ipercolesterolemia con aumento delle IgM e l’aumento della bilirubina, in fase avanzata [gastroenterologoiannetti.com]
Riferisce inoltre iperpiressia (al momento dell’accesso in PS apiretico).Anamnesi patologica remota: Pregressa colecistectomia, diabete mellito insulino-trattato, ipertensione arteriosa, ipercolesterolemia, asma bronchiale, angina da sforzo in coronaropatia [scuolaecografiasiumbcagliari.it]
- Globuline aumentato
aumentato -a2- e beta, almeno y-globulina, aumentato timolo e sublimare riduzione del campione. [it-m.iliveok.com]
Trattamento
Trattamento Il fondamento della terapia è rappresentato dal riconoscimento e dal trattamento della causa sottostante. [gastroepato.it]
In questo senso, è altamente consigliabile: Non bere alcol Seguire una dieta sana ed equilibrata Mantenere un peso sano Ridurre il rischio di contrarre l’epatite Trattamenti per la cirrosi Il trattamento della cirrosi varia in base alla causa della malattia [topdoctors.it]
Il trattamento si concentra sul miglioramento dell'ostruzione biliare (p. es., con dilatazioni e stenting delle stenosi) e, se possibile, sull'eliminazione dei microrganismi responsabili o sul trattamento della causa primaria (p. es., HIV). [msdmanuals.com]
Maggiori informazioni sul trattamento Farmaci Translation Disclaimer: The original language of this article is Russian. [it-m.iliveok.com]
Prognosi
[…] laboratorio e strumentale, caratteristiche cliniche del paziente tipo) seguita da una rassegna delle singole malattie presentate sempre con lo stesso schema (epidemiologia, eziopatogenesi, fisiopatologia, clinica, diagnosi, cenni di terapia, decorso e prognosi [books.google.it]
La sopravvivenza con il proprio fegato dipende dagli stessi fattori della prognosi. '' Sono necessari altri studi - sottolineano i dottori Jeffrey Rudolph e William Balistreri del Children's Hospital Medical Center di Cincinnati - per comprendere meglio [www1.adnkronos.com]
Terapia La prognosi dei bambini che non vengono trattati non è buona. [cirrosi.com]
[…] ursadesossicolico, possono essere d'aiuto ma non alterano la storia naturale della malattia La decompressione delle stenosi mediante stent o dilatazione con ERCP può rallentare la progressione della malattia Trapianto di fegato nella malattia scompensata Prognosi [medicinainternaonline.com]
Prognosi Il decorso è inesorabilmente progressivo, con 4 stadi istologici: il quarto stadio è quello della Cirrosi Biliare Secondaria, con Ipertensione Portale. [gastroenterologoiannetti.com]
Eziologia
GASTROEPATO Argomenti di epatologia La cirrosi biliare secondaria #Cirrosi biliare secondaria #Eziologia #Anatomia patologia #Aspetti clinici e di laboratorio #Trattamento appunti del dott. [gastroepato.it]
La cirrosi biliare primitiva in genere è associata ad altre patologie di tipo autoimmunitario, quali la sclerosi sistemica Sclerosi sistemica La sclerosi sistemica è una patologia cronica rara a eziologia sconosciuta, caratterizzata da fibrosi diffusa [msdmanuals.com]
Epidemiologia ed eziologia La cirrosi è una malattia assai diffusa: si calcola che ogni anno nel mondo circa 300.000 individui muoiano per cause direttamente collegate a essa. [treccani.it]
Cause di colangite sclerosante primitiva Colangite sclerosante primitiva L'eziologia non è chiaramente nota, pertanto la colangite è spesso definita idiopatica e primitiva. [nurse24.it]
[…] sclerosante primaria o primitiva: quando non si riesce ad identificare una malattia responsabile della fibrosi biliare → spesso il danno si considera immunomediato, come testimonia la frequente associazione di colangite sclerosante primaria e malattie ad eziologia [my-personaltrainer.it]
Epidemiologia
[…] di base per categorie nosologiche (definizione, classificazione, fisiopatologia, diagnostica laboratorio e strumentale, caratteristiche cliniche del paziente tipo) seguita da una rassegna delle singole malattie presentate sempre con lo stesso schema (epidemiologia [books.google.it]
Epidemiologia ed eziopatogenesi. Grading e staging. Tumori cartilaginei: osteocondroma, condroma (encondroma, condroma periostale), condroblastoma, condrosarcoma (centrale, periostale, dedifferenziato, mesenchimale, a cellule chiare). [cdlm-mc.unipr.it]
Epidemiologia ed eziologia La cirrosi è una malattia assai diffusa: si calcola che ogni anno nel mondo circa 300.000 individui muoiano per cause direttamente collegate a essa. [treccani.it]
Fisiopatologia
[…] del paziente tipo) seguita da una rassegna delle singole malattie presentate sempre con lo stesso schema (epidemiologia, eziopatogenesi, fisiopatologia, clinica, diagnosi, cenni di terapia, decorso e prognosi). [books.google.it]
Sebbene la nostra conoscenza della genetica e della fisiopatologia dei calcoli biliari si sia recentemente ampliata, gli attuali algoritmi di trattamento rimangono prevalentemente invasivi e sono basati su un approccio multidisciplinare radiologico, endoscopico [scuolaecografiasiumbcagliari.it]
Prevenzione
Il servizio di Epatologia lavora in collaborazione con il Servizio di Ecografia di Auxologico per il monitoraggio ecografico periodico dei pazienti affetti da cirrosi epatica, quale prevenzione secondaria per la comparsa di carcinoma primitivo del fegato [auxologico.it]
Prevenzione La patologia non può essere prevenuta in alcun modo, anche perché non si conoscono appeno le cause alla base del suo sviluppo. [valorinormali.com]
Non esistono misure per la prevenzione della malattia. [humanitas.it]
La prevenzione consiste nello screening ogni 6-12 mesi con ecografia o Tac e il monitoraggio regolare del CA 19-9. [nurse24.it]