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Acromegalia


Presentazione

Disturbo della vista
  • I sintomi I sintomi dell’acromegalia comprendono l’ingrandimento di mani e piedi – il più diffuso – pelle ispessita, sudorazione eccessiva, stanchezza, debolezza muscolare, disturbi della vista, mal di schiena – per cui esistono dei rimedi naturali -[tantasalute.it]
  • . … I sintomi che vengono maggiormente riscontrati tra gli individui con questa patologia sono: aumenta il numero delle scarpe e gli anelli non entrano più, modifiche della facies, artalgie, disturbi del sonno, cefalea, astenia, disturbi alla vista, alterazioni[docsity.com]
  • […] della vista FONTE - CONFLITTO DI INTERESSI : www.endowiki.it 2019 sanihelp.it.[sanihelp.it]
Mal di testa
  • […] di testa, dolori articolari I pazienti hanno però bisogno di un trattamento continuo Antagonisti dell’ormone della crescita: o Farmaci che mimano l’effetto della dopamina sono efficaci in un ridotto numero di pazienti.[pietromortini.com]
  • […] sintomi I sintomi dell’acromegalia comprendono l’ingrandimento di mani e piedi – il più diffuso – pelle ispessita, sudorazione eccessiva, stanchezza, debolezza muscolare, disturbi della vista, mal di schiena – per cui esistono dei rimedi naturali - mal[tantasalute.it]
  • […] di testa; Raucedine; Dolore diffuso; Limitazione nei movimenti delle articolazioni; Apnea del sonno; Gonfiore osseo intorno ad un’articolazione; Ispessimento della pelle; Distanziamento dei denti; Ampliamento delle dita a causa di pelle in eccesso con[piede.info]
  • I pazienti dovranno valutare se il trattamento migliora i sintomi, come mal di testa, l'allargamento del viso, mani e piedi.[endowiki.it]
Ipertensione
  • L'ipertensione, associata ad ipertrofia cardiaca e a disfunzione diastolica, è presente nel 30% dei casi. Studi hanno dimostrato che anche l'aorta è soggetta all'ingrandimento.[it.wikipedia.org]
  • I segni dell’acromegalia sono: si ingrossano le estremità, aumentano fegato e milza, ispessimento della cute, artrosi, aumento ponderale, diastasi dentale, ipertensione, diabete, etc. … I sintomi che vengono maggiormente riscontrati tra gli individui[docsity.com]
  • Alti livelli di IGF-I causano inoltre modificazioni dei livelli ematici di glucosio e dei lipidi e possono portare a diabete, ipertensione e malattie cardiache.[cibo360.it]
  • Aritmie, ipertensione e valvulopatie cardiache sono presenti nella maggior parte dei pazienti al momento della diagnosi. Inoltre possono essere presenti disturbi respiratori e metabolici.[professionistisalute.it]
  • Le complicanze possono comprendere diabete, alterazione del metabolismo dei lipidi e ipertensione, con un elevato rischio di infarto e ictus.[notiziariochimicofarmaceutico.it]
Cardiomegalia
  • . - Di conseguenza si manifestano gravi malattie cardiovascolari, come la cardiomegalia, che comporta l'aumento della massa ventricolare, e l'ipertensione; e frequentemente anche malattie metaboliche, dalla semplice intolleranza al glucosio fino ad arrivare[pfizer.it]
  • L’eccesso di GH e di IGF1 provoca inoltre l’aumento di volume degli organi interni, come le ghiandole salivari e la tiroide (frequente il gozzo tiroideo), provoca cardiomegalia (ingrandimento del cuore) che compromette la funzione contrattile globale[ipofisicrescitadintorni.it]
  • […] piedi e ossa del volto non è solo morfologico, la malattia infatti genera un aumento del volume anche degli organi interni come fegato, rene e cuore” continua il professor Giustina “Di conseguenza si manifestano gravi malattie cardiovascolari, come la cardiomegalia[pharmastar.it]
  • VISCEROMEGALIA Tiroide Cuore (cardiomegalia che porta a scompenso, maggior rischio di exitus) Reni ipertrofici aumento VFG aumento clearance creatinina Fegato (diventa palpabile) Prostata ACROMEGALIA Diagnosi viene posta in media circa 10 anni dopo la[medmedicine.it]
  • L’ipertensione arteriosa è associata a cardiomegalia e disfunzione diastolica precoce. È possibile che alcuni pazienti vengano ricoverati per sospetto ictus ma nella realtà abbiano una apoplessia ipofisaria in adenoma GH secernente.[idoctors.it]
Insufficienza cardiaca
  • In assenza di trattamento, la dismorfia (anomalie morfologiche) si aggrava e l’ insufficienza cardiaca condiziona la prognosi .[starbene.it]
  • Occorre inquadrare la malattia indagando la presenza di eventuale insufficienza cardiaca e/o respiratoria, ed effettuare una colonscopia per escludere la presenza di una poliposi del colon, condizione più frequente negli acromegalici rispetto alla popolazione[malattierare.toscana.it]
Apnea notturna
  • Per determinare l'impatto clinico dell'acromegalia, si utilizzano l'ecocardiografia e il test dell'apnea notturna.[orpha.net]
  • […] aumento dello spazio interdentale visibile ingrossamento di mani, piedi, naso, labbra e orecchie e un generale ispessimento della pelle cambiamenti significativi nel tono della voce (soggetti maschi) eccessiva sudorazione sindrome del tunnel carpale apnea[pietromortini.com]
  • Altre manifestazioni sono macroglossia, diastasi dentaria, ipercalcemia (fino al 16% dei casi),artrite, galattorrea, amenorrea, disfunzioni sessuali fino all'impotenza, disturbi del sonno come nel caso dell'apnea notturna (60% dei casi) e la sonnolenza[it.wikipedia.org]
  • Altri sintomi che accompagnano la malattia sono cefalea, parestesie alle mani (dovute a sindrome del tunnel carpale), astenia, sudorazione eccessiva (iperidrosi), apnea notturna e russamento (entrambi causati dall’ostruzione dalle vie aeree conseguente[prevenzionetumori.it]
  • Fino a quando i livelli ematici di GH e IGF-1 non ritornano normali, i pazienti e i loro medici dovrebbero controllare l’apnea notturna.[endowiki.it]
Raucedine
  • Allargamento delle ossa del viso; Allargamento dei piedi; Allargamento delle mani; Allargamento delle ghiandole della pelle (ghiandole sebacee); Allargamento della mandibola (prognatismo) e della lingua; Eccessiva altezza; Eccessiva sudorazione; Mal di testa; Raucedine[piede.info]
Artrite
  • Le più gravi conseguenze sono il diabete di tipo 2, l’ ipertensione, l’aumento del rischio di malattie cardiovascolari e l'artrite.[pazienti.it]
  • Altri sintomi dell'acromegalia sono l'artrite, le disfunzioni sessuali come l'amenorrea, il diabete mellito, l'ipertensione e l'ipertrofia cardiaca.[scienzaesalute.blogosfere.it]
  • Le complicazioni Se non trattata tempestivamente, l’acromegalia può causare la comparsa di diabete , artrite, ipertensione , malattie cardiache, escrescenze precancerose nel colon, sindrome del tunnel carpale, apnea del sonno, fibromi uterini, compressione[tantasalute.it]
  • Possibili complicazioni possono essere: Artrite; Malattie cardiovascolari; Sindrome del tunnel carpale; Polipi del colon; Intolleranza al glucosio o diabete; Alta pressione sanguigna; Ipopituitarismo; Apnea del sonno; Compressione midollare; Fibromi uterini[piede.info]
  • […] spazio interdentale visibile ingrossamento di mani, piedi, naso, labbra e orecchie e un generale ispessimento della pelle cambiamenti significativi nel tono della voce (soggetti maschi) eccessiva sudorazione sindrome del tunnel carpale apnea notturna artrite[pietromortini.com]
Ingrossamento dei piedi
  • […] dei piedi disturbi della vista FONTE - CONFLITTO DI INTERESSI : www.endowiki.it 2019 sanihelp.it.[sanihelp.it]
  • ACROMEGALIA NOTE STORICHE L’acromegalia è una malattia cronica debilitante, caratterizzata dall’ingrossamento di piedi, mani, lingua e ossa del volto e dall’organomegalia, cioè dall’aumento di volume di organi interni (cuore, fegato, tiroide, intestino[endocrinologiaoggi.it]
Artralgia
  • L’eccessiva crescita ossea e cartilaginea porta alla comparsa di artralgie e, col tempo, ad atrite degenerativa della colonna vertebrale.[ipofisicrescitadintorni.it]
Amenorrea
  • Altri sintomi dell'acromegalia sono l'artrite, le disfunzioni sessuali come l'amenorrea, il diabete mellito, l'ipertensione e l'ipertrofia cardiaca.[scienzaesalute.blogosfere.it]
  • Nella donna l’acromegalia si associa nel 50-75% dei casi ad alterazioni della fertilità, che si manifestano clinicamente con disturbi del ciclo mestruale ( oligomenorrea, amenorrea, anovulazione ) ed infertilità.[xagena.it]
  • […] precedono ed accompagnano le alterazioni fisiognomiche, tra i quali ricordiamo: cefalea, sindrome del tunnel carpale , artrosi e dolori alle articolazioni , ridotta mobilità articolare , dolori muscolari , astenia , alterazioni del ciclo mestruale fino all' amenorrea[my-personaltrainer.it]
  • Altre manifestazioni sono macroglossia, diastasi dentaria, ipercalcemia (fino al 16% dei casi),artrite, galattorrea, amenorrea, disfunzioni sessuali fino all'impotenza, disturbi del sonno come nel caso dell'apnea notturna (60% dei casi) e la sonnolenza[it.wikipedia.org]
  • In età adulta si manifesta con perdita di libido in ambedue i sessi ed irregolarità mestruali fino all’ amenorrea nella femmina ( prenota una visita ginecologica ) ed impotenza nel maschio. ( Prenota una visita andrologica ).[endocrinologiaoggi.it]
Dolore
  • […] diffuso; Limitazione nei movimenti delle articolazioni; Apnea del sonno; Gonfiore osseo intorno ad un’articolazione; Ispessimento della pelle; Distanziamento dei denti; Ampliamento delle dita a causa di pelle in eccesso con gonfiore, arrossamento e dolore[piede.info]
  • Questi mutamenti possono accompagnarsi a dolore articolare o della schiena, ma sono dolori sopportabili e aspecifici.[osservatoriomalattierare.it]
  • Più spesso, però, il paziente acromegalico giunge dal medico lamentando i sintomi e le complicanze che tipicamente precedono ed accompagnano le alterazioni fisiognomiche, tra i quali ricordiamo: cefalea, sindrome del tunnel carpale , artrosi e dolori[my-personaltrainer.it]
  • Tale trasformazione progressiva dell’aspetto fisico comporta, oltre a problemi di ordine psicologico, deformazioni della colonna vertebrale ( cifosi , scoliosi ) e dolori articolari dovuti ad artrosi , in particolare alle anche.[starbene.it]
Fatica
  • Devo dire che i disturbi respiratori, i bruciori di lingua e gola, il senso di nausea e la fatica a digerire qualsiasi cosa erano spariti, ma il dolore al naso no.[anipi-italia.org]
  • Il declino nei livelli del cortisol può causare la perdita di peso, la fatica, la secrezione in eccesso di ipotensione ecc. di altri ormoni pituitari come la prolactina può essere veduta dagli adenomi pituitari.[news-medical.net]
  • […] predisposto un questionario per valutare la qualità della vita delle persone sottoposte a radioterapia, il questionario in questione viene chiamato ACRO-QOL (Q.O.L. quality of life, "qualità della vita in inglese") dove venivano misurati depressione, senso di fatica[it.wikipedia.org]
  • Gli effetti collaterali sono rari: i più comuni sono nausea, annebbiamento mentale, disturbi dell'umore, fatica, congestione sinusale, brutti sogni.[endowiki.it]
Aumento di peso
Ispessimento della pelle
  • […] della pelle; Distanziamento dei denti; Ampliamento delle dita a causa di pelle in eccesso con gonfiore, arrossamento e dolore; Eccesso di crescita dei capelli nelle donne; Aumento di peso (non intenzionale).[piede.info]
  • […] della pelle cambiamenti significativi nel tono della voce (soggetti maschi) eccessiva sudorazione sindrome del tunnel carpale apnea notturna artrite mal di testa Acromegalia: Sintomi legati a Macroadenomi I macroadenomi che crescono all’interno della[pietromortini.com]
  • Altri sintomi di acromegalia includono: dolori articolari ispessimento della pelle modifiche della pelle labbra ingrossate abbassamento della voce a causa di seni allargati e corde vocali apnee notturne causate dall’ostruzione delle vie aeree eccessiva[pazienti.it]
Irsutismo
  • Si segnalano anche irsutismo e cefalea.[sanihelp.it]
  • Evidenti ispettivamente sono anche le manifestazioni cutanee con un ispessimento ed indurimento della cute, sudorazione intensa ed irsutismo .[angolodeldottorino.it]
  • Altri sintomi sono cefalea e irsutismo (eccesso di crescita di peli).[endowiki.it]
Ipertricosi
  • […] sindrome del tunnel carpale , artrosi e dolori alle articolazioni , ridotta mobilità articolare , dolori muscolari , astenia , alterazioni del ciclo mestruale fino all' amenorrea , disfunzione erettile fino all' impotenza , cute ispessita ed oleosa, ipertricosi[my-personaltrainer.it]
  • Ispessimento cutaneo con accentuazione delle rughe frontali e dei solchi labio-genieni, della lingua, delle labbra (soprattutto il labbro inferiore) Seborrea Iperidrosi (mani sudate ed oleose al tatto, si avverte soprattutto alla classica stretta di mano) Ipertricosi[medmedicine.it]
Iperpigmentazione
  • […] inferiore) Seborrea Iperidrosi (mani sudate ed oleose al tatto, si avverte soprattutto alla classica stretta di mano) Ipertricosi Fibromi cutanei Acanthosis nigricans (tipicamente sulla nuca ,ma anche in corrispondenza delle ascelle ) Trattasi di una iperpigmentazione[medmedicine.it]
  • Di pari non si manifesta l’iperpigmentazione cutanea tipica del morbo di Addison.[endocrinologiaoggi.it]
Aumento della sudorazione
  • Segni e sintomi Il quadro clinico è caratterizzato dall’ingrandimento delle mani, dei piedi e dei tratti del volto, dovuti alla proliferazione dei tessuti molli, aumento della sudorazione, facile affaticabilità, cefalea (spesso davvero invalidante) e[ipofisicrescitadintorni.it]
Prognatismo
  • Prognatismo e malocclusione dentaria (Prominenza arcate sopraccigliari, zigomatiche e della mandibola) Modificazione voce Cifosi lordosi compensatoria, per ispessimento vertebrale Incremento ponderale Dolori articolari Acroparestesie Sindrome del tunnel[medmedicine.it]
  • C'è una tendenza all' allargamento della mandibola con prognatismo, slargamento mascellare, separazione tra i denti e malocclusione.[malattierare.toscana.it]
  • La mandibola accresce con tendenza al prognatismo, la mascella si allarga, i denti si separano e compare malocclusione. La malattia va incontro a complicanze reumatiche, cardiovascolari, respiratorie e metaboliche, che ne condizionano la prognosi.[orpha.net]
  • […] carpale; Riduzione della forza muscolare (debolezza); Facile affaticamento; Allargamento delle ossa del viso; Allargamento dei piedi; Allargamento delle mani; Allargamento delle ghiandole della pelle (ghiandole sebacee); Allargamento della mandibola (prognatismo[piede.info]
  • Le espressioni più caratteristiche sono l'ingrandimento delle mani e dei piedi, l'allargamento del naso e delle labbra, l'aumento del volume della lingua, il prognatismo che porta ad una conseguente difettosa occlusione dentale.[bdtorino.eu]
Macroglossia
  • […] assottigliamento articolare per sintesi di proteoglicani e glicosaminoglicani e replicazione cellulare); respiratorie (avvengono nel 72% dei casi nelle vie aeree superiori e nel 23% dei casi nelle basse vie aeree), sleep apnea (avviene nel 75% dei casi; comporta: macroglossia[docsity.com]
  • La tipica “facies” del paziente acromegalico è caratterizzata dall’aumento del volume nasale, crescita della mandibola verso il basso e in avanti, aumento degli spazi interdentali (diastasi), labbra ispessite e lingua aumentata di volume (macroglossia[ipofisicrescitadintorni.it]
  • Altre manifestazioni sono macroglossia, diastasi dentaria, ipercalcemia (fino al 16% dei casi),artrite, galattorrea, amenorrea, disfunzioni sessuali fino all'impotenza, disturbi del sonno come nel caso dell'apnea notturna (60% dei casi) e la sonnolenza[it.wikipedia.org]

Check-up

Polipi
  • E’inoltre frequente la formazione di polipi del tratto gastrointestinale, dai polipi iperplastici e adenomatosi fino a neoplasie vere e proprie E’ comune una ridotta tolleranza glucidica e l’iperinsulinismo.[ipofisicrescitadintorni.it]
  • Aumento del rischio di sviluppo di polipi e neoplasie maligne del colon. Iperidrosi (eccessiva produzione di sudore). Voce profonda e bassa. Cute oleosa. Macchie cutanee.[cibo360.it]
  • Possibili complicazioni possono essere: Artrite; Malattie cardiovascolari; Sindrome del tunnel carpale; Polipi del colon; Intolleranza al glucosio o diabete; Alta pressione sanguigna; Ipopituitarismo; Apnea del sonno; Compressione midollare; Fibromi uterini[piede.info]
  • A causa del rischio di polipi del colon, nei pazienti che continuano a presentare attività di malattia dopo i 50 anni deve essere eseguita periodicamente (ogni due/quattro anni) la colonscopia.[endowiki.it]
  • Età avanzata e sesso maschile rappresentano un fattore di rischio anche per la popolazione generale. l pazienti acromegalici presentano polipi adenomatosi del colon con frequenza maggiore rispetto ai gruppi di controllo e con maggiore frequenza i polipi[endocrinologiaoggi.it]
Ipertrigliceridemia
  • Si riscontrano anche altre alterazioni di tipo metabolico come diabete mellito (25%) e ipertrigliceridemia. L'insieme di queste alterazioni organiche comporta un aumento della mortalità nei soggetti affetti.[it.wikipedia.org]
  • L’incidenza dell’ipercolesterolemia è simile a quella riscontrata nella popolazione generale, mentre l’incidenza della ipertrigliceridemia di tipo IV è circa 3 volte maggiore che nei controlli.[endocrinologiaoggi.it]

Trattamento

  • Se l’adenoma inizialmente era più grande di 1 cm, è importante controllare con la RM se se il trattamento ne ha diminuito le dimensioni. Se il trattamento iniziale non ha avuto successo, bisogna prendere in considerazione ulteriori trattamenti.[endowiki.it]
  • Trattamento farmacologico dell’acromegalia In taluni casi specifici il trattamento farmacologico può essere indicato come approccio iniziale al posto della chirurgia.[pietromortini.com]
  • Si utilizza come terapia con un dosaggio molto elevato, normalmente 5000 cGy mentre la dose aumenta fino a raddoppiare se si utilizza il trattamento con protoni accelerati, ad una così elevata esposizione risultano diversi effetti indesiderati.[it.wikipedia.org]
  • Cura e Trattamento Per approfondire: Farmaci per la Cura dell'Acromegalia Scopo del trattamento è la riduzione della produzione di GH e dell'eventuale massa tumorale pituitaria .[my-personaltrainer.it]
  • Nei casi in cui non è efficace il trattamento medico, può essere considerata la radioterapia come trattamento di terza scelta.[orpha.net]

Prognosi

  • In assenza di trattamento, la dismorfia (anomalie morfologiche) si aggrava e l’ insufficienza cardiaca condiziona la prognosi .[starbene.it]
  • La malattia va incontro a complicanze reumatiche, cardiovascolari, respiratorie e metaboliche, che ne condizionano la prognosi.[orpha.net]
  • La malattia va incontro a complicanze reumatologiche, cardiovascolari, respiratorie e metaboliche che condizionano la prognosi.[malattierare.toscana.it]
  • Questi farmaci, disponibili da oltre 30 anni, hanno modificato radicalmente la prognosi dei pazienti acromegalici, permettendo la normalizzazione dei parametri ormonali in oltre il 50% dei pazienti trattati e la loro riduzione in un ulteriore 30%.[tecnomedicina.it]
  • PROGNOSI : La chirurgia pituitaria ha successo nella maggior parte dei pazienti, a seconda delle dimensioni del tumore e dell’esperienza del chirurgo. Senza cura, i sintomi peggioreranno , e il rischio di malattie cardiovascolari aumenta.[piede.info]

Eziologia

  • ACROMEGALIA Eziologia CAUSE DI ACROMEGALIA: IPOFISARIE ( 95-98% di acromegalia sono ipofisarie) Adenoma a cellule GH Adenoma misto a cellule GH e a cellule PRL Adenoma pluriormonale Carcinoma ipofisario GH secernente (raro) EXTRAIPOFISARIE 1% Eccessiva[medmedicine.it]

Epidemiologia

  • Diagnosi Differenziale: GIGANTISMO si instaura prima o durante lo sviluppo (cioè in età PEDIATRICA ) ACROMEGALIA Epidemiologia Prevalenza: 38-69 casi per milione, incidenza annuale 3-4 casi per milione, in più del 95 % dei casi è causata da adenoma ipofisario[medmedicine.it]
  • Epidemiologia Piccoli adenomi ipofisari sono riscontrabili in circa il 17% della popolazione, ma la maggior parte di essi raramente producono un eccesso di ormone della crescita.[cibo360.it]
  • Non sono note misure di prevenzione per i NET Epidemiologia I NET sono neoplasie rare con un’incidenza stimata, negli Stati Uniti, di 6,98 nuovi casi l’anno su 100.000 individui.[ipsen.com]
  • EPIDEMIOLOGIA L’acromegalia ha un’incidenza annua di 3-4 casi per milione di abitanti, ma la prevalenza riportata di 40 casi per milione è in realtà sottostimata per la tardività della diagnosi e il misconoscimento sul territorio.[endocrinologiaoggi.it]
Distribuzione tra sessi
Distribuzione per età

Fisiopatologia

  • Cistifellea: cos’è, a cosa serve e dove si trova Bimbo nasce senza rompere il sacco amniotico: un caso ogni 80mila [VIDEO] Categorie Anatomia, fisiologia e fisiopatologia Andrologia Bellezza e cura della persona Cosmetica Cucina e ricette light Cuore,[medicinaonline.co]

Prevenzione

  • […] dell’ipersecrezione di GH – IGF-I (Regressione e/o controllo dei segni e sintomi della malattia) Rimozione del tumore ipofisario o extraipofisario (Correzione dei deficit campimetrici) Mantenimento integrità di una normale funzione ipofisaria residua Prevenzione[medmedicine.it]
  • PREVENZIONE : Non ci sono metodi per prevenire la condizione, ma il trattamento precoce può prevenire le complicanze della malattia per evitare che peggiori. Fonti : [Melmed S, Kleinberg D. pituitario anteriore.[piede.info]
  • Il trattamento dell’acromegalia Lo scopo principale della terapia è la normalizzazione dei livelli di GH e IGF-1, la rimozione o la riduzione della massa tumorale, la prevenzione di eventuali recidive e la significativa riduzione delle complicazioni cardiovascolari[prevenzionetumori.it]
  • Non sono note misure di prevenzione per i NET Epidemiologia I NET sono neoplasie rare con un’incidenza stimata, negli Stati Uniti, di 6,98 nuovi casi l’anno su 100.000 individui.[ipsen.com]

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