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[…] quadro infettivo quale fattore precipitante era corroborato inizialmente dalla presenza di leucocitosi neutrofila (sebbene lo shift a sinistra della curva sia di per sé compatibile anche con l’acidosi lattica), a fronte di grave ipotermia (34°C) alla presentazione [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Ipotensione

  […] il fosfatasi fruttosio 1.6-difosfatasi piruvato-DH, e. acidosi lattica esordio brusco giro di poche h sintomi l’ Clinico Dal punto di vista ha un, nel, con iperventilazione respiro di Kussmaul nausea e vomito < gittata cardiaca aspecifici, cioè, ,, , ipotensione [skuola.net]

  Un'acidosi grave e acuta predispone alla disfunzione cardiaca con ipotensione e aritmie ventricolari. Nelle forme non curate si può arrivare addirittura al coma. [my-personaltrainer.it]

  Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] I segni dell'acidosi lattica sono respirazione profonda e veloce, ipotensione, vomito, tachicardia, nausea e dolore addominale. [it.wikipedia.org]

  […] gravità dell’acidosi Acidosi lievissima: asintomatica Acidosi lieve: sporadica stanchezza mattutina che può arrivare ad essere presente ogni giorno Acidosi lieve/media: nausea che aumenta quanto più scende il pH Acidosi da media a grave: vomito, iperpnea, ipotensione [fabriziodegasperis.it]

  All'inizio possono essere presenti sintomi generali come malessere e mialgie, in seguito compaiono sintomi gastrointestinali (nausea, vomito, dolore addominale), respiratori (tachipnea, dispnea), cariovascolari (ipotensione, bradicardia). [pillole.org]

• Sonnolenza

  I casi lievi possono essere asintomatici, mentre un'acidosi più grave (pH < 7,10) può causare nausea e vomito associati a mal di testa, stanchezza, sonnolenza e malessere. [my-personaltrainer.it]

  Infine possono aversi sintomi neurologici come sonnolenza, convulsioni e coma. La mortalità è molto elevata e può arrivare fino al 50% dei casi. Come si tratta? Il paziente va subito ricoverato. [pillole.org]

  L'insorgenza di acidosi lattica è spesso subdola ed accompagnata solo da sintomi aspecifici come malessere, mialgie, distress respiratorio, sonnolenza, e disturbi addominali non specifici Possono essere associati ipotermia, ipotensione, bradiaritmie resistenti [medicinainternaonline.com]

  Si possono manifestare in diversa misura e gravità: nausea pelle secca e prurito perdita di appetito sonnolenza mal di testa alitosi aritmia ritenzione idrica dolori alle articolazioni disturbi dell’umore e nervosismo crampi muscolari respiro affannato [tuttogreen.it]

• Convulsioni

  Fra le cause si possono trovare un'ipossia tissutale (p. es., in condizioni di uso vigoroso del muscolo durante sforzi, convulsioni, brividi da ipotermia), certe condizioni sistemiche e congenite, cancro e ingestione di alcuni farmaci o tossine (vedi [msdmanuals.com]

  Infine possono aversi sintomi neurologici come sonnolenza, convulsioni e coma. La mortalità è molto elevata e può arrivare fino al 50% dei casi. Come si tratta? Il paziente va subito ricoverato. [pillole.org]

  Tabella 5 Meccanismi dell’acidosi lattica Aumentata produzione di acido L-lattico Inadeguato apporto di O2 Ridotta gittata cardiaca Sepsi Eccessiva domanda di O2 Convulsioni (grande male) Utilizzo di isoniazide con deficit di tiamina (aumentata eccitabilità [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Alterazione dello stato mentale

  I segni ed i sintomi neurologici, rapidamente normalizzati dal trattamento dialitico, comprendono alterazioni dello stato mentale, disartria, atassia, incoordinazione motoria e si associano ad acidosi metabolica a gap anionico aumentato, con livelli di [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Vertigine

  I sintomi comprendono acufeni, vertigini, nausea, vomito, diarrea, progressiva alterazione dello stato di coscienza fino al coma ed edema polmonare non cardiogeno, e dipendono principalmente dalla tossicità dell’acido salicilico a livello intracellulare [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Iperpnea

  Il segno più caratteristico è l'iperpnea (respiri profondi e lunghi a una normale frequenza). L'acidosi metabolica può provocare anche crampi muscolari, dolori articolari, inappetenza e ritenzione idrica. [my-personaltrainer.it]

  […] alla gravità dell’acidosi Acidosi lievissima: asintomatica Acidosi lieve: sporadica stanchezza mattutina che può arrivare ad essere presente ogni giorno Acidosi lieve/media: nausea che aumenta quanto più scende il pH Acidosi da media a grave: vomito, iperpnea [fabriziodegasperis.it]

  Il segno più caratteristico è l'iperpnea (respiri profondi e lunghi a una normale frequenza), che riflette un incremento compensatorio della ventilazione alveolare; questa iperpnea non è accompagnata da una sensazione di dispnea. [msdmanuals.com]

  Quando è grave, il paziente può presentare: Nausea e vomito Malessere generale e astenia Iperpnea, ovvero una frequenza respiratoria nella norma, ma atti respiratori profondi e lunghi In condizioni di acidosi molto grave, a questa sintomatologia può associarsi [nurse24.it]

  Tra i segni più comuni dell’acidosi metabolica è il vomito Uno dei segni più caratteristici dell’acidosi metabolica è l’iperpnea (il soggetto effettua respiri profondi a una frequenza normale). [salute-nella-scienza.it]

• Tachipnea

  All'inizio possono essere presenti sintomi generali come malessere e mialgie, in seguito compaiono sintomi gastrointestinali (nausea, vomito, dolore addominale), respiratori (tachipnea, dispnea), cariovascolari (ipotensione, bradicardia). [pillole.org]

  […] muscolari Difficoltà di concentrazione Dispnea Disturbi d'Umore Dolori Articolari Dolori Muscolari Fiato corto Iperkaliemia Iperpnea Iperventilazione Ipotensione Letargia Mal di testa Nausea Nervosismo Osteoporosi Rabdomiolisi Ritenzione idrica Sonnolenza Tachipnea [my-personaltrainer.it]

• Respiro di Kussmaul

  […] di Kussmaul nausea e vomito < gittata cardiaca aspecifici, cioè, ,, , ipotensione confusione mentale coma, fino al. [skuola.net]

• Osteoporosi

  Un'acidosi cronica, invece, provoca disturbi di demineralizzazione ossea (es. osteoporosi). [my-personaltrainer.it]

• Riduzione della funzione renale

  Nella maggior parte dei casi, un aumento dei livelli di acido lattico in corso di terapia con Met è stato osservato in presenza di severa riduzione della funzione renale (ridotta clearance della Met), compromissione della funzione epatica (ridotto metabolismo [societaitalianadiendocrinologia.it]

  Al contrario, con la riduzione della funzione renale, la clearance renale della metformina si riduce, e l’emivita plasmatica aumenta in misura marcata [18]. [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Malnutrizione

  L'iponutrizione è una forma di malnutrizione. (La malnutrizione comprende anche l'ipernutrizione.) [msdmanuals.com]

  Nel secondo caso invece le cause molteplici: Chetoacidosi diabetica Malnutrizione cronica Digiuno Epatopatia alcoolica Acidosi lattica ( pazienti oncologici, AIDS, epatopatie, insufficienza renale, farmaci come biguanidi o salicilati ) Deplezione di bicarbonati [fabriziodegasperis.it]

  L’ipoglicemia è un reperto frequente soprattutto nei pazienti con malnutrizione cronica. [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Insufficienza cardiaca congestizia

  I pazienti con insufficienza cardiaca congestizia, in particolare quelli con insufficienza cardiaca congestizia instabile o acuta, che sono a rischio di ipoperfusione e ipossiemia, sono ad aumentato rischio di acidosi lattica. [medicinainternaonline.com]

  grave insufficienza cardiaca congestizia, insufficienza renale o diabete scompensato. [fioroni.it]

• Isolamento

  […] colecistochinina (che produce sazietà) in aumento Leptina in aumento (un ormone anoressico prodotto dalle cellule grasse) Diminuzione del gusto e dell'olfatto, che può ridurre il piacere di mangiare, generalmente diminuisce solo di poco l'assunzione di cibo Isolamento [msdmanuals.com]

• Vomito

  I casi lievi possono essere asintomatici, mentre un'acidosi più grave (pH < 7,10) può causare nausea e vomito associati a mal di testa, stanchezza, sonnolenza e malessere. [my-personaltrainer.it]

  Abstract Introduzione: L’acidosi lattica (LA) è la più comune forma di acidosi metabolica, definita da valori di lattato superiori a 5 mmol/L e da un pH Caso clinico: Paziente maschio di 38 anni accede in Pronto Soccorso per dispnea, febbre, malessere, vomito [giornaleitalianodinefrologia.it]

  Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] I segni dell'acidosi lattica sono respirazione profonda e veloce, ipotensione, vomito, tachicardia, nausea e dolore addominale. [it.wikipedia.org]

  […] correlati alla gravità dell’acidosi Acidosi lievissima: asintomatica Acidosi lieve: sporadica stanchezza mattutina che può arrivare ad essere presente ogni giorno Acidosi lieve/media: nausea che aumenta quanto più scende il pH Acidosi da media a grave: vomito [fabriziodegasperis.it]

  Tra i segni più comuni dell’acidosi metabolica è il vomito Uno dei segni più caratteristici dell’acidosi metabolica è l’iperpnea (il soggetto effettua respiri profondi a una frequenza normale). [salute-nella-scienza.it]

• Nausea

  I casi lievi possono essere asintomatici, mentre un'acidosi più grave (pH < 7,10) può causare nausea e vomito associati a mal di testa, stanchezza, sonnolenza e malessere. [my-personaltrainer.it]

  Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] I segni dell'acidosi lattica sono respirazione profonda e veloce, ipotensione, vomito, tachicardia, nausea e dolore addominale. [it.wikipedia.org]

  Politrauma Rabdomiolisi ( causa più rara ) Segni e sintomi direttamente correlati alla gravità dell’acidosi Acidosi lievissima: asintomatica Acidosi lieve: sporadica stanchezza mattutina che può arrivare ad essere presente ogni giorno Acidosi lieve/media: nausea [fabriziodegasperis.it]

  […] glicoletilene deficit di glucosio 6-, oppure si deve a come il fosfatasi fruttosio 1.6-difosfatasi piruvato-DH, e. acidosi lattica esordio brusco giro di poche h sintomi l’ Clinico Dal punto di vista ha un, nel, con iperventilazione respiro di Kussmaul nausea [skuola.net]

  All'inizio possono essere presenti sintomi generali come malessere e mialgie, in seguito compaiono sintomi gastrointestinali (nausea, vomito, dolore addominale), respiratori (tachipnea, dispnea), cariovascolari (ipotensione, bradicardia). [pillole.org]

• Dolore addominale

  Sintomatologia[modifica | modifica wikitesto] I segni dell'acidosi lattica sono respirazione profonda e veloce, ipotensione, vomito, tachicardia, nausea e dolore addominale. [it.wikipedia.org]

  All'inizio possono essere presenti sintomi generali come malessere e mialgie, in seguito compaiono sintomi gastrointestinali (nausea, vomito, dolore addominale), respiratori (tachipnea, dispnea), cariovascolari (ipotensione, bradicardia). [pillole.org]

  I sintomi dell’acidosi lattica sono generalmente aspecifici e includono malessere, mialgia, crampi muscolari, distress respiratorio, nausea, vomito e dolore addominale. [farmacovigilanzasif.org]

  Gli altri sintomi sono il dolore addominale, la diarrea, e l'eccessiva flatulenza. Alcuni pazienti hanno diarrea o steatorrea significative. [msdmanuals.com]

  Nelle 48 ore successive si osserva un progressivo peggioramento del quadro clinico con la comparsa di sopore, ipotensione, dolori addominali diffusi ed oligo-anuria; il paziente viene pertanto trasferito presso il nostro Centro. [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Flatulenza

  Gli altri sintomi sono il dolore addominale, la diarrea, e l'eccessiva flatulenza. Alcuni pazienti hanno diarrea o steatorrea significative. [msdmanuals.com]

• Elevato gap anionico

  Le cause comprendono l'accumulo di chetoni e di acido lattico, l'insufficienza renale, l'ingestione di farmaci o tossine (gap anionico elevato) e la perdita di HCO3− dal tratto gastrointestinale o renale (gap anionico normale). [msdmanuals.com]

  Infine, saranno discusse in dettaglio le acidosi metaboliche a gap anionico normale (o ipercloremiche) e quelle a gap anionico elevato. [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Iperlattacidemia

  […] cause scatenanti pz in stato di shock garantire la  nei è necessaria la in modo da ventilazione meccanica assistita pervietà delle vie aeree adeguata ossigenazione tessutale iperventilazione e un’ l’, anche se e la ventilazione meccanica mascherare l’ [skuola.net]

  Questo meccanismo può spiegare l’iperlattacidemia che si osserva in alcuni di questi pazienti, anche in assenza di apparente ipotensione o ipoperfusione periferica [28]. [giornaleitalianodinefrologia.it]

• Ipocapnia

  Al momento del ricovero l’emogas analisi arteriosa evidenziava una acidosi metabolica non lattica (pH 7,17; eccesso di basi [BE]-20,3; acido lattico 0,8 mmol/l), con ipossiemia e grave ipocapnia. [minervamedica.it]

Trattamento della causa Il trattamento della causa è di primaria importanza. Nel trattamento della perfusione tissutale inadeguata, i pressori devono essere omessi quando possibile perché possono peggiorare l'ischemia tissutale. [msdmanuals.com]

La meta-analisi della Cochrane Database non ha osservato un aumentato rischio di acidosi lattica in corso di terapia con Met rispetto ad altri trattamenti antiperglicemici, quando prescritta con cautela e in assenza di controindicazioni (9). [societaitalianadiendocrinologia.it]

Sottoposto ad intubazione orotracheale, infusione di glucosio ev, ed avviato trattamento con CVVHDF per una durata complessiva di 36 ore. Rapido miglioramento del quadro generale alla stabilizzazione dell’equilibrio acido-base. [giornaleitalianodinefrologia.it]

Acidosi lattica in pazienti che assumono la metformina L'acidosi lattica è una rara, ma grave, complicanza metabolica che può verificarsi a causa dell'accumulo di metformina durante il trattamento con questo antidiabetico orale Quando tale complicanza [medicinainternaonline.com]

In tutti i pazienti è stata immediatamente avviata terapia alcalinizzante, procedendo contestualmente al posizionamento di catetere venoso coassiale, ricovero in ambiente intensivistico e avvio di trattamento sostitutivo mediante emodiafiltrazione in [congressi.sinitaly.org]

Prognosi Nella forma neonatale, la prognosi è molto sfavorevole. Negli altri pazienti, l'aspettativa di vita è spesso inferiore ai 5 anni, a causa dei gravi episodi di acidosi. [orpha.net]

Aspetti epidemiologici e prognostici Nonostante l’acidosi metabolica sia generalmente considerata di frequente riscontro, non sono numerosi gli studi che forniscono dati effettivi sull’epidemiologia e la prognosi di tale alterazione. [giornaleitalianodinefrologia.it]

Eziologia[modifica | modifica wikitesto] L'acidosi lattica può essere causata da malattie diabetiche o del fegato o del rene, difetti metabolici esogeni o endogeni, così come può essere causato dall'assunzione di certe forme di farmaci. [it.wikipedia.org]

L’eziologia di questa può attribuirsi a: Cause fisiologiche Cause patologiche Nel primo caso si può verificare in concomitanza con un intenso lavoro fisico con conseguente aumento di produzione di acido lattico ed accumulo muscolare dello stesso Parte [fabriziodegasperis.it]

Se però si vuole comprendere l’eziologia del disturbo, bisogna valutare anche altri fattori quali i valori di sodio, cloro, potassio, Co2 e bicarbonato di sodio. [tuttogreen.it]

L’acidosi metabolica costituisce inoltre una frequente complicanza nell’insufficienza renale cronica indipendentemente dall’eziologia di essa, con una prevalenza che aumenta progressivamente per valori di eGFR inferiori a 40 ml/min (15-39%) [13] (full [giornaleitalianodinefrologia.it]

Aspetti epidemiologici e prognostici Nonostante l’acidosi metabolica sia generalmente considerata di frequente riscontro, non sono numerosi gli studi che forniscono dati effettivi sull’epidemiologia e la prognosi di tale alterazione. [giornaleitalianodinefrologia.it]

[…] registrato e aver eseguito la login con utente e password. release 1 pubblicata il 09 dicembre 2016 Da Paolo Greco 1, Giuseppe Regolisti 1, Riccardo Antoniotti 1, Caterina Maccari 1, Elisabetta Parenti 1, Silvia Corrado 2, Enrico Fiaccadori 1 (1) Unità Fisiopatologia [nephromeet.com]

Novembre Dicembre 2016 - Nefrologo in corsia Pubblicato il 9 dicembre 2016Scarica PDF Paolo Greco1, Giuseppe Regolisti1, Riccardo Antoniotti1, Caterina Maccari1, Elisabetta Parenti1, Silvia Corrado2, Enrico Fiaccadori 1 (1) Unità Fisiopatologia Insufficienza [giornaleitalianodinefrologia.it]

Data l'elevata mortalità acquista però estrema importanza la prevenzione che prevede, in prima istanza, di non usare la metformina nei casi in cui sono presenti le controindicazioni sopra riportate. Renato Rossi Referenze 1. Salpeter SR et al. [pillole.org]

La prevenzione dipende dalla causa dell’acidosi. Molte delle cause di questa patologia possono essere prevenute, anche la chetoacidosi diabetica e anche alcune cause dell’acidosi lattica. [topdoctors.it]

Breast Cancer Campaign: 30 anni di Nastro Rosa contro il tumore al seno Ottobre è il mese della prevenzione contro il tumore al seno e continua l'attività di ricerca, sensibilizzazione e supporto della Breast Cancer Campaign Benessere intestinale in autunno [pourfemme.it]

Nelle forme croniche di acidosi metabolica la terapia è mirata alla prevenzione degli effetti a lungo termine dello squilibrio. [giornaleitalianodinefrologia.it]