Con l'aggravarsi della patologia, i reperti classici finora descritti possono mutare: il I tono e lo schiocco di apertura possono ridursi di intensità per via di calcificazioni
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In protodiastole possiamo avvertire un tono aggiunto (a 0,04—0,12 s dalla componente aortica del II tono), il cosiddetto schiocco o tono di apertura della mitrale, caratterizzato
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Tanto più è grave la stenosi, tanto più lo schiocco sarà precoce.
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